Оформление инвалидности ребёнку в пяти действиях

Первое действие:
Законный представитель обращается в поликлинику по месту прикрепления к врачу-педиатру для инициирования подготовки пакета документов в МСЭ, получения направления на прохождение узких профильных специалистов. В отдельных случаях при определённых заболеваниях, пациент находящийся в стационаре, получает направление на МСЭ через лечащего врача.

Второе действие:
Подготовка пакета документов для предоставления в МСЭ.
В перечень документов входят:
- заявление законного представителя ребёнка на прохождение МСЭ. В заявлении законный представитель указывает способ получения приглашения для участия в МСЭ (телефон, SMS, типографским носителем через «Почту России»), способ проведения Медико- социальной экспертизы очный или заочный.
- соглашение на обработку персональных данных;
- свидетельство о рождении ребёнка и его копию заверенную председателем ВК (врачебной комиссии), СНИЛС, полис ОМС их копии.
- характеристика образовательной организации на соответствующем бланке поликлиники, если ребёнок посещает школу или детский сад. Психолого- педагогическую характеристику и заключение ПМПК при ограниченной способности к обучению. Данная характеристика необходима при определённых видах заболеваний. Решение на направление и амбулаторную карту ребёнка в Медико- Социальную Экспертизу медицинская организация должна направить в течении 30-ти дней или предоставить обоснованный отказ (Глава 3 п. 17 «Правила признания лица инвалидом»).

Третье действие:
Медицинская организация ставит в известность законного представителя о передачи документов в МСЭ через единый портал и (или) письмом. Бюро МСЭ ставит семью в известность о месте и дате проведения экспертной комиссии, выбранным ранее законным представителем способом.
У медицинской организации законный представитель вправе запросить копию решения врачебной комиссии о направлении ребёнка на медико-социальную комиссию (в электронной форме или бумажном носителе).

Четвёртое действие:
Прохождение освидетельствования в МСЭ. Законный представитель имеет право выбора формы освидетельствования для своего ребёнка очной или заочной. Очная форма освидетельствования проводится с личным участием пациента и его законного представителя. Заочная форма проводится в случае, если пациент находится в труднодоступном районе или его состояние не позволяет его транспортировать. При возникновении неоднозначного решения комиссии МСЭ может быть предложена добровольная программа дополнительного обследования (ПДО).

После прохождения ПДО комиссия МСЭ вновь рассмотрит дело и примет окончательное решение.

И наконец, пятое действие является заключительным.
На основании принятого решения МСЭ о признании лица инвалидом, семья получит на руки справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации и абилитации инвалида (ИПРа).
В случае принятия отрицательного решения по установлению инвалидности законный представитель имеет право обжаловать данное решение. 

Специалист по социальной работе БФ Берегиня - Быбик А.В.

Обжалование решения бюро медико-социальной экспертизы в четыре действия.

Что же делать если решением МСЭ был отказ в признании лица инвалидом?

Действие первое:

Гражданину, не признанному инвалидом, направляется выписка с результатом МСЭ по Почте России и в личный кабинет госуслуг.

В случае если выписка не была получена, необходимо обратиться в бюро МСЭ, в котором проходило освидетельствование с заявлением о её предоставлении. В заявлении указываете в какой форме желаете её получить, в письменной или электронной. Выписка должна быть предоставлена в день обращения или в течении 5-ти дней при необходимости оформления запроса в архив (Пункт 84 Приказа Минтруда России от 30.12.2020г № 979н «Об утверждении порядка организации и деятельности медико-социальной экспертизы»).

Действие второе:

Обжалование решения районного бюро МСЭ в главное бюро медико-социальной экспертизы. В течении месяца со дня получения выписки необходимо подать заявление об обжаловании ранее принятого решения МСЭ в ГБ МСЭ (Главное Бюро МСЭ). Заявление можно подать в письменной форме или через портал госуслуг ( Пункт55 Постановления Правительства РФ № 588 от 05. 04.2022г.).

Бланки заявлений размещены на сайте главного бюро МСЭ. К примеру на сайте ГБ МСЭ Пермского края: https://59.gbmse.ru/, а также через портал госуслуг.

В заявлении об обжаловании (далее жалоба) необходимо кратко,но содержательно изложить суть обжалования и предъявить свои аргументы. В случае необходимости проведения осмотра пациента специалистами МСЭ, указать об этом в жалобе. С вами свяжутся и сообщат о времени и дате проведения осмотра. (пункт 26-28 Постановления Правительства № 588.).

Регистрация жалобы в ГБ МСЭ произойдёт в течении 30-ти дней. О регистрации жалобы пациенту сообщат по телефону, SMS, Почтой России или через портал госуслуг. (пункт 26 Постановления Правительства РФ№ 588.).

В случае отсутствия настаивания на осмотре или его необходимости, экспертиза будет проведена на основании поступивших в главное бюро документов.

Рассмотрев жалобу ГБ МСЭ может принять решение об отмене ранее принятого решения и установить пациенту инвалидность. ГБ МСЭ может также принять решение об оставлении ранее принятого решения в силе.

В этом случае придётся совершать следующее действие.

Действие третье:

Обжалование решения ГБ МСЭ в Федеральном бюро.

Жалоба на решение ГБ МСЭ подаётся в ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Минтруда РФ по адресу 127486 г. Москва ул. Ивана Сусанина д.3.

Порядок обжалования тот-же , что и первоначального решения. Необходимо подать жалобу в течении 30-ти дней со дня получения решения ГБ МСЭ.

Действие четвёртое:

В случае принятия решения Федеральным бюро медико-социальной экспертизы оставить решение ГБ МСЭ без изменений следует обратиться в суд. В суд пациент или его законный представитель может обратиться не обращаясь в Федеральное бюро, а сразу как получил отрицательный ответ из ГБ МСЭ.

Рассмотрение заявления об оспаривании отказа в установлении инвалидности рассматривается в гражданском судопроизводстве (Определение Верховного суда РФ № 39-КГ17-13 от 22.01.2018г8.).

Подтверждая свои доводы, истец обязан предоставить суду доказательства и заключения специалистов.

Будет назначена судебная заочная МСЭ, которую поручат в судебном порядке провести Федеральному бюро. На полученных результатах экспертизы суд будет основывать своё решение.

В соответствии с Определением ВС РФ от 06.06.2022 г № 16-КГ22-6-К4 Расходы связанные с проведением экспертизы с истца не взымаются.

Специалист по социальной работе БФ «Берегиня»  - Быбик А.В.

Cегодня разберёмся в технике создания гармонии в своей жизни — «Жизненный баланс», это очень интересно!

Ни для кого не секрет, что жизнь наша явление многогранное, и состоит из множества составляющих. И очень важно нам, для ощущения гармонии и целостности, поддерживать баланс в разных ее сферах – отношениях, семье, карьере, увлечениях и т.п. Ведь отсутствие баланса, а именно дисбаланс, чреват разладом и в личной жизни и на работе, и даже может отразиться на физическом состоянии. Когда одна из составляющих нашей жизни находится в приоритете, другая неизменно находится в дефиците.

Но как же нам понять, что же там у нас «провисает», а что «выпирает»? Американский автор книг по саморазвитию и коуч Пол Дж. Майер придумал простой и наглядный способ это определить, и назвал он свою методику «Колесо жизненного баланса».

Как делать?
1. Рисуем круг (или находим шаблон в интернете) – это основа для нашего колеса. Делим круг на сектора (как нарезаем пиццу) – это в нашем колесе спицы, а также обозначение разных сфер нашей жизни.
Количество «кусков» в нашем пироге (или спиц, или сфер) может быть разное – в зависимости от составляющих вашей (и только вашей) жизни. Например, мы можем взять основные: Семья; Работа; Финансы; Хобби; Отношения; Здоровье; Яркость жизни; Личностный рост; Отдых. А можем еще и добавить: «Карьера» – если для вас с «Работа» это не одно и то же. А также: Бизнес; Развлечения; Спорт; Путешествия; Любовь; Друзья; Наука; Условия жизни и т.п. Чем больше будет составляющих, тем более подробным у вас будет анализ.

2. Прописываем шкалу: 0 – центр круга, 10 – его край.

3. Оцениваем каждую сферу жизни от 0 до 10, по мере вашей УДОВЛЕТВОРЁННОСТИ каждой из них. Здесь важно понимать, что речь идет именно об удовлетворённости сферой, а не о времени, потраченном на нее, силе, насыщенности и т.д. Например, у меня может быть объективно очень много денег, но я этим могу быть совсем не удовлетворён и ставлю – 3. Или: очень много сил и времени трачу на карьеру, но я ей не удовлетворена – ставлю 2.

4. Соединяем точки в шкалах и наслаждаемся представшим перед нами колесом. Далеко мы на таком колесе уедем? А чтобы не трясло? То-то же.
Если у нас колесо совсем не колесо, то мы можем смело говорить о наличии некоторого дисбаланса в нашей жизни. Если же колесо у нас относительно ровное – замечательно! Мы всем удовлетворены в равной степени, нас все устраивает, и наша задача лишь удерживать данный результат либо делать колесо больше – то есть быть удовлетворённым каждой сферой еще больше.

5. Если нет: Что делать теперь? Мы смотрим на свое колесо, и определяем какую область мы хотели бы подтянуть в первую очередь. Но не нужно забывать, что все мы живем в реальном мире и «два горошка на ложку» у нас работает редко, а закон сообщающихся сосудов никто не отменял: если где-то прибыло, то где-то и убыло. То есть когда мы выбираем спицу, за которую надо потянуть, мы анализируем, какие сферы жизни «просядут», а какие буду расти вместе с этой. Допустим, я хочу увеличить удовлетворённость деньгами (а кто не хочет?), то вероятнее всего мне для этого придется больше работать над собой и на работе и времени на семью, отношения и хобби у меня будет меньше – удовлетворённость ими понизится. Важно найти именно ту сферу, развив которую вы увеличите, или хотя бы не «провалите» все остальные. Таких сфер может быть даже несколько.

6. Определили? Отлично, уже стало более понятно, что же нам делать и где же «собака зарыта». Следующая задача подумать: «Что же я могу сделать, чтобы повысить удовлетворённость в каждой из выбранных сфер?» Так и пишем прямо на колесе: научиться делегировать (допустим если речь о нехватке отдыха); больше времени проводить с семьей; заняться спортом и прочее.

«Колесо жизненного баланса» очень наглядная и действенная техника. Благодаря ей мы как бы можем увидеть свою жизнь со стороны и понять где мы находимся. А когда мы понимаем где мы, то и куда идти становится яснее.


Практикуйте! Любите себя и будьте здоровы!
Ваш психолог.

Напоминаем, что все родители наших подопечных могут получать консультации психолога абсолютно бесплатно. Просто напишите или позвоните нам.

Сегодня поговорим об ОБИДЕ. Думаю, у каждого из нас при этом слове в сознании оживет своя индивидуальная картина. У кого-то это может быть свежее событие, у кого-то и давняя, травмирующая история. Каждый из нас хоть раз в жизни обижался на кого-то или на что-то.

Обида – это не базовое чувство, какими являются, например, злость или страх. Обида – это целый спектр чувств: гнев на обидчика, жалость к себе, а также и положительные чувства, такие как любовь и забота. Именно они не дают нам проявлять агрессию в полную, открытую силу. Ведь кто делает нам больнее всего? Конечно же самые близкие, ведь именно их мнение, действие и отношение являются для нас наиболее эмоционально значимыми.

Состояние обиды появляется, когда мы чувствуем несправедливость, или, как нам кажется, несправедливость в отношении наших решений и нас в целом. Но в отличии от злости, которая может служить источником мотивации и деятельности, энергия здесь идет не наружу, а внутрь нас. В этом-то и состоит самая больная опасность – обида разрушает душу, находясь внутри нас она атакует как вирус наши эмоции, наши представления о мире и отравляет их.

Звучит страшно, но это «лечится». Дело в том, что обида, даже если нам кажется, что это не так, это реакция выбранная – мы сами принимаем решение использовать ее как способ отреагирования. И встраиваем ее в свое типичное поведение. Если обратиться к науке, то можно заметить, что некоторые психологические школы даже относят обиду к пассивной форме агрессии. Человек здесь не конфликтует, не нападает, но оказывает сильное психологическое давление. Проявляться это может в полнейшем игнорировании и молчании, в демонстративной отстраненности и холодности, слезах, бубнёже, а также в открытых обвинениях и воспоминаниях о подобных ситуациях в прошлом. «Вот ты всегда так делаешь!», «Я ведь в этом доме прислуга у вас!»

Причины обиды.

Когда мы говорим о причинах обиды, мы будем иметь ввиду не каждый конкретный случай каждой конкретной обиды, а о более устойчивых группах возможных причин, которые способствуют изначальному выбору состояния обиды как способа реагирования.

Реакция обижаться появляется еще в детстве, желание удовлетворить потребности именно этой части нашей личности и призвана обида.

Один из запускающих механизмов это когда наш внутренний ребенок требует защиты, любви, поддержки и принятия. Когда мы этого не получаем, мы обижаемся. Такой вот инфантильный способ привлечь к себе внимание. И совсем не обязательно чтобы изначально был какой-то конфликт.

Другой, более взрослый вариант, когда человек действительно столкнулся с несправедливостью – оскорбления, недостойное обращение. Но и в этом случает вместо активного отреагирования был выбран пассивный способ, затрагивающий больше внутренние процессы, чем реальное решение проблемы.

Одной из базовых причин обиды может быть адаптивный выбор в детстве: при открытом проявлении обиды – слезах, молчании, надувании губ, ребенок чаще получал желаемое. Как же отказать себе в таком действенном способе достижения цели? Взрослый человек также может использовать эту манипуляцию в общении с окружением, но об этом мы поговорим в следующий раз.

Резюмируем: обида – целый спектр чувств, имеющий различные причины. Явление опасное и неконструктивное в решении проблемы. На следующей неделе углубимся в то, какие обиды бывают – на виды обид. Особое внимание постараюсь обратить на самый болезненный – застрявшую обиду. Они влияют на всю нашу жизнь.

Бывают все же конструктивные обиды

– когда нас предали, подвели, не сделали то, что обещали, причинили боль. Ну или просто перестали соответствовать нашим представлениям: обида во многом строится на обманутых ожиданиях. В этом случае важно возникшую энергию перевести из обиды в злость, которая дает нам мотивацию и силы действовать. О пользе злости можно почитать в предыдущих постах.

При несоответствии ожиданиям, хорошо бы осознать всю субъективность собственного мнения и принять тот факт, что все люди разные, со своим миром. Как правило, люди даже не подозревают какие требования к ним предъявляет тот или иной человек и не удивительно, что он не придерживается этих рамок.

Одной из самых опасных форм обид является обида затаенная, или застрявшая. Когда травмирующее явление невозможно забыть, оно прочно засело в нашей памяти и не дает покоя. К тому же разочарование может быть на столько сильное, что встроилось в процесс нашего восприятия и создало мощный живучий паттерн. Весь мир видится теперь сквозь призму этой обиды, действия людей в похожих ситуациях заведомо негативно оцениваются. В сознании часто прокручиваются давние события, проигрывается ситуация с сценариями «а вот если бы этого не было», «а вот если бы он так не сказал», «а вот если бы я тогда ответила и постояла за себя» и тому подобное.

В моей практике, увы, истории с подобными ситуациями не редкость. Довольно часто подобные обиды были нанесены в детстве, как в раннем, так и подростковом. Значимые люди делали или говорили вещи, которые детский мозг еще был не в готов рационально анализировать. Все что происходило, воспринималось на свой счет, а плодородная почва детского сознания воспринимала данную информацию как важный опыт взаимодействия с миром.

В чем самая большая опасность такой обиды? Во-первых, невозможность оценивать ситуацию объективно. Все теперь видится в ином свете, и если кто-нибудь сказал, что в этом платье похожи на воздушную зефирку, то воспринимать мы это будем, как если бы нас назвали толстой, жирной и всеми теми словами, которые в далеком детстве использовал отец, когда пытался пошутить. И механизм обиды, запущенный в подростковом возрасте (когда так важна оценка окружающий) запускает свой ход снова.

Во-вторых, застрявшие обиды приносят нам чувство страдания. Мы вновь и вновь прокручиваем травмирующую ситуацию, не можем ее забыть. События в памяти заставляют вернуться прошлые чувства с ней связанные: злость, жалость к себе, возможно стыд или чувство вины.

Еще одна форма – обида как способ существования и общения с миром. Думаю, все мы встречали этих «замечательных» людей, которые дуют губы по делу и не по делу. Дело в том, что часть людей выбирает этот механизм как способ манипуляции. Этот человек всегда будет в состоянии обиды. Как только он справится с одной – появится другая. Окружающие будут испытывать чувство вины, дискомфорт и страх пред любым своим действием: «А вдруг он опять обидится? И не будет разговаривать, и пустит слезу, и перестанет есть…». Поддерживать отношения с таким человеком крайне сложно, и рано или поздно любой собеседник из этой ситуации постарается выйти.

Как справиться с обидами?

То, что касается обид «повседневных», то здесь одним из самых верных способов избавиться от неприятного состояния будет честный (в первую очередь для себя) анализ произошедшего: причин и возникших чувств. Важно осознать, что обида – это именно выбранный вами путь, который, как правило, никуда не ведет.

Всегда продуктивнее разобрать ситуацию, даже наедине с собой просто прописав все ручкой в тетради. Отвечаем на вопросы: что произошло? Что я чувствую – стараемся разложить по полочкам: злость, страх, стыд, жалость и т.п. Нужно ли мне обижаться? Продуктивно ли это? Было ли целью моего оппонента обидеть меня? Может ли быть, что мой обидчик и не подозревает о моих чувствах? Что я на самом деле хочу чтобы произошло? И .т.п. Рефлексия – это навык, который можно и нужно в себе развивать, ведь он сохраняет нас от случайных и травмирующих чувств.

Поменяться местами: попробовать понять, что чувствует ваш обидчик. Искренне и объективно. Попробовать осознать, что и он сейчас, возможно в смятении.

Ориентация на позитив. Когда мы обращаем внимание в большей степени на негативные события, то не удивительно, что все в жизни будет нас огорчать и разочаровывать. Старайтесь видеть позитивные стороны каждого дня, каждой ситуации. При этом очень важно дать себе понять, что каждый из людей имеет права быть хорошим и не очень.

Терапия. Увы, с застарелыми обидами не все так просто. В психологии есть разнообразные техники и алгоритмы работы с такими проблемами. Продуманная и планомерная работа поможет перенаправить восприятие мира с призмы травмирующей ситуации на осознание ценности и важности происходящего здесь и сейчас.

Спасибо за ваше внимание!
Ваш психолог

Напоминаем, что все родители наших подопечных могут получать консультации психолога абсолютно бесплатно. Просто напишите или позвоните нам.

Сегодня Вероника расскажет про один из действенных способов расслабиться после трудового дня, почувствовать свое тело и состояние. И этот способ обязательно понравится всей семье!

В эпоху стресса, бега и многозадачности, зачатую всем нам не мешает ненадолго остановиться, отдышаться и оглядеться. «А где я сейчас? Что я делаю? Что со мной происходит?» Ошибочно будет предполагать, что в режиме «за двумя зайцами, а по пути в магазин, на почту и сделать пять дел» находятся только занятые рабочими процессами люди. Нет, не только работающие люди попадают в эту ловушку, ведь у многодетной мамы, домохозяйки, хранительницы домашнего очага тоже много ответственных, затратных и очень разноплановых задач. Для всех нас актуально иметь возможность отдышаться, переключиться, почувствовать свое тело и состояние.

Способов сделать это множество, но сегодня мы разберем Арт-терапию в домашних условиях.

Арт-терапия – это направление в психотерапии и психологической коррекции, основанное на применении для терапии искусства и творчества. В предыдущих постах мы как то уже касались этой темы и учились выполнять упражнение «Каракули», но техник здесь великое множество! Посмотрим, какие можно проводить всей семьей!

1. Рисунок состояния. Нам понадобится краски, вода и бумага. Все приготовили, сели, закрыли глаза и сделали глубокий вдох. Важно отключиться от мира и позволить себе просто быть здесь и сейчас. Прочувствуйте свое состояние, свои эмоции, чувства. Открываем глаза, набираем краску и рисуем! Все, что выходит из под кисти. Это может быть что угодно, и совсем не обязательно цельный образ – можно рисовать просто кляксы, геометрические фигуры, пятна. Наши чувства не имеют конкретных форм. Завершаем когда посчитаем нужным. Если вам нравится то, что у вас получилось и данное изображение само не порождает у вас неприятных ощущений – оставляем так. Если же наоборот, то тут два пути: убираем с глаз долой (вышла эмоция и вышла), либо берем и трансформируем рисунок так, чтобы он нам нравился.

Эту технику хорошо делать с детьми – после рисования важно спросить – что ты нарисовал? Какие чувства у тебя вызывает этот рисунок? А сейчас ты себя так же чувствуешь?

2. Рисуем мечту. Иногда хорошо «провалиться» в мир мечтаний и иллюзий. И пусть ваши мечты кажутся вам недостижимыми, фантазийными, ирреальными. Позвольте им просто быть! И, кто знает, может это станет толчком для вашего сознания.

Материалы те же, но если есть желание – берем карандаши. Рисуем свой идеальный мир, идеальное, желаемое будущее. Здесь тоже можно провести небольшой самоанализ: что мешает мне чувствовать себя так, как на этой картине? Что я могу сделать чтобы приблизить этот образ к реальности? Какие шаги мне нужно предпринять?

Рисунок вашего ребенка поможет вам понять, чего ему хочется, какие мечты у него есть и каким он видит свое идеальное будущее.

3. Город мечты. Увлекательное занятие для всей семьи! Нам понадобится ватман (можно использовать обои), краски, карандаши, скотч, клей и все, что можно им приклеить. Раскладываем ватман на столе и молча(!), не сговариваясь, не обсуждая(!) рисуем город своей мечты все вместе на одном пространстве. Можно использовать все что угодно. Каждому должен достаться свой уголок. После того как все вырисовались, можно обсудить, рассказать что пытался изобразить каждый и придумать название вашему «чудограду». Это упражнение отлично включает всех членов семьи в активный процесс, сплачивает и отвлекает от непрекращающихся бытовых вопросов.

На этом все, но подобных техник очень много! Не забывайте про себя, любите себя и цените каждый момент своей жизни!

Ваш психолог.

Напоминаем, что все родители наших подопечных могут получать консультации психолога абсолютно бесплатно. Просто напишите или позвоните нам.

Думаю все не раз слышали в фильмах, сериалах, литературе, а кто-то и от врача, психолога или психиатра тревожащий термин «Паническая атака». Официальный термин – эпизодическая параксизмальная тревожность. Так она определяется в международной классификации болезней и имеет код F41.0.

На самом деле данное явление не такое уж и редкое в нашей сегодняшней жизни. С каждым годом все больше и больше людей обращаются к специалистам с жалобами на сильнейшие повторяющие приступы тревоги. Мы можем предположить много разных версий увеличивающегося количества подобных запросов – темп жизни, мода на многозадачность в работе, нестабильность в мире и пр. Важнее для нас здесь будет рассмотреть индивидуальные причины возникновения панических атак, а также как он проявляются и что с ними делать.

Но все по порядку. Начнем с определения.

Паническая атака — это состояние, характерной чертой которого являются повторяющиеся приступы резко выраженной тревоги (паники), которые не ограничены какой-либо особой ситуацией и, следовательно, непредсказуемы. Проявляется она как в психологических, так и в физических симптомах.

Симптомы:

Как и при других тревожных расстройствах, основная симптоматика включает внезапное возникновение сердцебиений, боли за грудиной, ощущение удушья, тошноту и чувство нереальности (деперсонализация или дереализация). Кроме того, как вторичное явление, часто присутствует боязнь умереть, потерять контроль над собой или сойти с ума. Длительность может варьировать от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем 15-30 минут. Периодичность – от нескольких эпизодов в день до одного раза в месяц.

От тревожных атак сегодня страдает около 5% населения, чаще всего жители мегаполиса. Также отмечается, что в большей степени паническим атакам подвержены женщины.

Возможные причины:

Факторами, побуждающими к возникновению данного тревожного расстройства, могут иметь как психологические, социальные так и соматические источники.

Соматические причины будут базироваться на наличии хронического заболевания и отношения к нему больного. Вначале, при наличии той или иной патологии, у пациентов наблюдается эмоциональная неустойчивость, подавленность и разбитость. Потом, на фоне общего состояния присоединяются определенные симптомы - дискомфорт в груди, одышка, боли в сердце, которые сопровождаются тревогой

Соматические заболевания, которые могут сопровождаться приступами паники:

· болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
· некоторые физиологические состояния (беременность, роды, начало менструального цикла, начало половой жизни);
· эндокринные заболевания;
· прием некоторых медикаментов.

Психологически причины:

Панические атаки в этом случае характеризуются выраженной эмоциональной симптоматикой. Главным симптомом при этом является неконтролируемый, беспредметный страх. Ощущение неминуемой катастрофы как будто «парализует» человека. Паническая атака может сопровождаться не только двигательным возбуждением, но и наоборот – ступором.

Психические патологии, симптомами которых могут быть панические атаки:

· страхи (фобии);
· депрессии; · эндогенные психические заболевания (шизофрения);
· посттравматическое стрессовое расстройство и нарушение адаптации;
· обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Социальные причины

Многие специалисты основной причиной панической атаки считают технический прогресс, быстрый ритм жизни и постоянные стрессовые ситуации. Отчасти эта мысль подтверждается тем, что наиболее часто панические атаки встречаются среди населения с высоким уровнем жизни. Также в пользу этого говорит тот факт, что процент панических атак среди городского населения в десятки раз выше, чем среди сельского.

Безусловно наличие таких повторяющихся тревожных эпизодов предполагает обязательное посещения специалиста – врача-психиатра или медицинского психолога. Однако существует несколько техник для выхода из данного состояния самостоятельно, либо чтобы помочь своему близкому выйти из него.

Часто повторяющееся данное состояние может критическим образом снизить качество жизни, стать причиной депрессии (если не является ее последствием), поспособствовать формированию ипохондрических неврозов.

Существует несколько техник для выхода из данного состояния самостоятельно. Также такие техники могут помочь выйти из эпизода человеку, свидетелем чьей панической атаки вы стали.

1. Первая техника имеет название «Психопрививка».

При возникновении симптомов, в первую очередь следует полностью сконцентрироваться на своем дыхании. Делаем глубокие вдохи и выдохи, запуская воздух через нос, надуваем живот и выпускаем воздух через рот. Почувствуйте, как воздух входит и выходит из организма. Затем начните напрягать все мышцы тела, можно выставить руки и ноги вперед, зажмуриться, выгнуть или согнуть спину. Через несколько секунд отпустите напряжение и почувствуйте, как расслабление проходит по всему телу.

После этого следует начать повторять слова самовнушения. Можно вслух, можно полушепотом: «Мне ничего не угрожает. Я нахожусь в полной безопасности, я контролирую свое тело. Скоро это пройдет. Это уже проходит. Это прошло». Повторяйте пока не почувствуете себя лучше. Словами мы успокаиваем свое бессознательное. После приступа, закрепляем результат позитивными внушениями: «Ура, мне удалось! С каждым разом у меня получается все лучше. Я очень доволен тем, что мне удалось сделать».

2. Заземление

Данное упражнение, как и многие другие, базируется на попытке перенаправить наше внимание с внутренних неприятных процессов, на осознавание окружающей действительности. Что нужно сделать?

— найти 5 предметов, которые находятся в поле зрения. Назвать их вслух;
— найти 4 предмета, которые можно потрогать. Проговорить их название и дать короткую характеристику;
— найти 3 предмета, которые можно услышать. Опять же, назвать их и сказать, какие звуки издают эти предметы;
— найти 2 предмета, которые можно понюхать. Сказать название и чем этот предмет пахнет;
— найти 1 предмет, который можно попробовать. Назвать и описать его вкус.

Также к этой группе упражнений относится техника отвлечения на предмет. Здесь нужно обратить внимание на какой-то определенный предмет в комнате. Сосредоточиться на нем, и попробовать ответить на вопросы: что это? Какого это цвета? Какого это размера? Что это хочет (даже если это неодушевленный предмет)? Как давно это тут стоит? Откуда оно здесь взялось? Если даже у человека нет ответа на эти вопросы, он должен их придумать, пофантазировать.

Если вы находитесь рядом с человеком, переживающим приступ тревожного расстройства, проговаривайте все задания и вопросы вслух. Отвлекайте его. Проговаривайте вопросы громко и отчетливо.

3. Дыхательные техники.

Универсальный способ не только преодоления стресса, но и для гармонизации состояния во время приступа панической атаки.

— Некоторые специалисты рекомендуют для начала выпить горячий сладкий ромашковый или мятный чай. Затем следует делать глубокие протяжные вдохи и выдохи. Выдыхать следует сложив губы трубочкой, словно пытаетесь подуть в очень тоненькую соломинку. Торс при этом можно согнуть, подхватив бока руками усиливая подъем диафрагмы. Сделать 20-50 циклов дыхания, наблюдая как ситуация паники проходит. Также, дыша, можно положить большие пальцы на глазные яблоки вывернув кисти рук так, чтобы остальные пальцы смотрели вниз.

При необходимости, можно выйти на улицу, так как паническую атаку часто сопровождает приступ клаустрофобии.

— Дыхание на счет 2-5-2-5. На пять счетов делаем глубокий протяжный вдох, считая про себя «один, два, три, четыре, пять». Затем делаем двухсекундную задержку дыхания считая про себя «раз, два», и выпускаем воздух из легких, снова высчитывая пять секунд. Повторяем двухсекундную задержку и делаем пятисекундный вдох и так далее.

— «Квадрат 4х4». Здесь к счету прибавляется также движение глаз. Начинаем с правого верхнего угла – смотрим вверх и направо, делаем глубокий вдох, считая про себя «раз, два, три, четыре». Затем смотрим влево вверх и задерживаем дыхание на 4 секунды, не забывая считать про себя. Затем смотрим вниз влево и выдыхаем на четыре счета. Переводим взгляд вниз направо и задерживаем дыхание также на счет. Делаем несколько подобных циклов как бы рисуя глазами квадрат. Если перед вами есть монитор, экран телевизора или окно, двигаться глазами можно и по его углам.

Таким образом мы не только восстанавливаем дыхание, но и отвлекаем наше сознание от переживания приступа сильнейшей тревоги.

Напомню еще раз, что возникновения панической атаки с эпизодическим, но регулярным повторением предполагает обязательное посещение специалиста с целью выяснения возможных причин ее возникновения, а также для подбора необходимой терапии.

Спасибо за внимание! Берегите себя и своих близких!
Ваш психолог.

Само по себе слово «Традиция» означает множество представлений, обрядов, привычек и навыков практической и общественной деятельности, передаваемых из поколения в поколение, выступающих одним из регуляторов общественных отношений.

«Семейные традиции» - это регулярно повторяющиеся действия членов семьи, направленные на сплочение внутрисемейных связей и укрепление семьи как главной основы общества». То есть это некоторые повторяющиеся мероприятия, признанные и выполняемые всеми членами семьи. Одна из самых важных функций таких мероприятий – воспитание в детях важных семейных ценностей – любовь и заботу к близким, уважение, правильное понимание семейных конструктов. Семейные праздники и ритуалы, в позитивном своем значении, формируют чувство причастности и безопасности у всех членов семьи.

Конечно, нельзя исключать и деструктивные формы таких явлений: например, в некоторых семьях, обязательным ритуалом и традицией может стать покупка алкогольной продукции для родителей несовершеннолетними. При торжестве по случаю дня рождения одного из детей, второму, более признаваемому родителями, дарят подарок более дорогой и интересный чем самому имениннику, «чтобы Машеньке/Сашеньке/Гришеньке не обидно было». Такие традиции оставляют после себя горечь, долговременную обиду и искаженное представление о себе и семейных ценностях.

Традиции семейных праздников часто сопровождаются дарением подарков, которое учит детей чувству и выражению благодарности, взрослым придает ощущения значимости, заботы и любви. Но не только праздники несут положительное влияние на развитие и воспитание – соблюдение ежедневных семейных ритуалов, ставших частью уникальной семейной культуры, помогает в формировании чувства безопасности и контроля ситуации на протяжении всего детства. Ребенок всегда знает, что сегодня вечером, в кругу своей семьи, ужиная, он получит поддержку. Так будет сегодня, завтра и послезавтра. Маленький Петя знает, что перед тем как он пойдет сегодня в школу, мама поцелует его в щеку, а папа пожмет руку и пожелает удачи, и день действительно будет хорошим, ведь каждый четверг на ужин у них пицца.

Можно выделить две группы семейных традиций - это общие и специальные. Общие – присущие большинству семей. Специальные – специфичные для каждой семьи. Например, всей семьей готовить маленький семейный концерт на важные праздники. Общие скорее всего будут формировать у человека чувство безопасности, специальные – чувство уникальности. Поэтому очень важно формировать и те, и другие.

Таким образом, важность наличия праздников, семейных привычек, семейных традиций неоспорима. Любите друг друга, цените, дарите подарки и заботу!

С уважением и благодарностью за внимание, ваш психолог.

Дети – цветы жизни, но иногда под гнетом обстоятельств: болезней, засухи, излишка воды, росточек может расти слабым, ниже положенного ему роста, изогнутым, не готовым противостоять погодным невзгодам.

Сегодня мы поговорим о сложном, но, увы, встречающемся в нашей жизни явлении — травмы развития.

Психологическая травма – это вред, нарушение, нанесенное психофизическому здоровью человека. Травматический опыт развивается, когда организм человека уже не может справляться с эмоциональной нагрузкой, не способен ее принять и адаптироваться. Стрессовые события могут быть мгновенными (например, смерть родителей) и растянутыми во времени (например, унижения от мужа, буллинг). При этом не каждый человек остается травмированным после тяжелых эмоциональных переживаний. Это связано с тем, что у каждой личности индивидуальный уровень сопротивляемости и устойчивости к стрессу.

Травма развития появляется в процессе формирования психики при взрослении человека, и образуется под влиянием сильных стрессовых переживаний, болезни, длительной фрустрации потребностей. Иногда выделяются ранние травмы — это собирательное название множественной травматизации в первые полтора года жизни человека, когда он крайне зависим и слаб, и когда сам он не может не только удовлетворять свои потребности, но и не может сказать что-то о себе.

Важно понимать, что травма — это не только тяжелое жизненное событие, но как бы отпечаток его в психике ребенка и человека, затяжной, застрявший отклик на психотравмирующее событие.

Каждый родитель пытается дать все своему ребенку для того, чтобы он мог нормально расти, развиваться, был счастливым и веселым. Но бывает так, что иногда даже самые заботливые мама с папой не замечают того, в чем действительно нуждается ребенок. А иногда судьба сама вносит в жизнь семьи, и ребенка в частности, такие события, которые радикальным образом влияют на всю его дальнейшую жизнь.

Откуда может взяться травма развития? Перечислим «факторы риска»:

— Асоциальный образ жизни семьи. Не думаю, что здесь следует вдаваться в разъяснения – родители имеющие алкогольную или наркотическую зависимость в редком случае имею возможность в полной мере оказывать заботу о детях;

— Пренебрежение чувствами и нуждами ребенка. Когда родителям чувства и переживания ребенка кажутся неважными, потребности его принимаются за капризы, а единственное желание у мамы с папой – выстроить контроль над чадом, который не будет давать возможности нарушать их личное благополучие;

— Покинутость. Когда ребенок чувствует себя никому не нужным, забытым и заброшенным одиноким человеком;

— Депривация любви и эмоциональных потребностей. Депривация (недостаток), может быть вызвана не только отстраненностью самих родителей, но и печальным последствием внешних факторов. Например, невозможность увидеть маму в результате болезни (ее, либо сиблинга, либо другого близкого родственника), развод родителей;

— Жестокое обращение. Как физическое, так и психологическое;

— Сильное психотравмирующее событие. Например, смерть близкого человека, которая имела отягощённый процесс горевания. Ребенку не помогали пройти через этот этап, не поддерживали, оказывали дополнительное психологическое давление. Или же смерть произошла на глазах ребенка;

— Сильное болевое переживание. Когда ребенку было сильно больно некоторое количество времени. Часто эта ситуация так же сопровождается сильным испугом, продолжающимся страхом.

— Также будет способствовать формированию такого вида травм отсутствие доверительных отношений между ребенком и родителем. Например, когда мама сказала, что у врача не будет больно, а было больно и сильно. И она об этом знала. И ребенок понял, что она знала. Когда родители нарушают обещания, когда мама говорит одно, а папа другое.

Все это может критически повлиять на психологическое, да и физиологическое развитие мальчика или девочки. Поддержка, внимание, уважение – то, что поможет взрослым оградить ребенка от подобного переживания. Слушайте своего ребенка, любите его, любите себя!

С благодарностью за внимание, ваш психолог.

Возвращение домой – событие трепетное, волнительное. Мама с ребенком кропотливо собирают вещи после длительного лечения, ждут выписку, машину и вот наконец попадают домой!

Как правило, многие семьи пытаются всеми силами вернуться к привычному ритму жизни, но дело в том, что пережитый опыт лечения не может не отразиться на состоянии всей семейной структуры. И речь здесь идет не только о режиме дня или временном карантине. Дело в том, что за период, который ребенок с мамой (или папой, дедушкой, бабушкой и т.п.) находится в больнице, остальным членам семьи, оставшимся дома, приходится выстраивать новые жизненные порядки, режим, по-новому распределять обязанности. Не редко бывает так, что оставшимся дома страшим детям приходится делить между собой задачи по хозяйству, папе же целиком и полностью приходится заниматься воспитанием, при этом разрываясь между работой, домом и больницей. И продолжаться это может не один и не два месяца.

Также не стоит забывать, что у сиблингов (братьев и/или сестер наших маленьких пациентов) также как и у остальных членов семьи копится много переживаний, страхов и фантазий на тему того, что происходит с их братом/сестрой в больнице. А еще много чувств связанных с разлукой с мамой. Да, возможно ребенок знает и понимает почему мамы нет сейчас рядом и что она делает важное дело, но потребность в общении-то все равно есть!

Долгая борьба с болезнью отнимает много сил, энергии, сама по себе является источником непрекращающейся тревоги и стресса. Нет ничего удивительного в том, что это тревожное состояние остается и после выписки. Главное – не уйти в крайности. Беспокоиться по поводу самочувствия ребенка — это вполне естественный процесс, но если это переходит все грани, то страдать начинает не только ребенок, но и вся семья в целом. Поддаваться панике, каждый раз, когда кто-то чихнул, изолироваться от общества как от патогенной среды, выполнять за ребенка простейшие действия, спать с ним - не является признаками здоровой послебольничной адаптацией. В то же время, полное игнорирование пройденного жизненного этапа, замалчивание переживаний, страхов, мыслей, связанных с болезнью друг перед другом тоже не будет полезным для психологического и морального восстановления семьи.

Самое страшное при игнорировании – невыполнение рекомендаций врачей. Нет, родители не пытаются здесь сделать ребенку плохо, просто возвращаться к этой страшной истории кажется им невыносимым, а стратегия избегания представляется самой безопасной для психики.

Еще один момент, с которым может столкнуться семья после лечения – отношение близких и общества в целом. Да, увы, многие из нас до сих пор подвержены влиянию огромного количества мифов, связанных с тяжело излечимыми заболеваниями и онкологией, раком в частности. Начиная с четкого убеждения в том, что рак болезнь однозначно неизлечимая и летальная, заканчивая представлением о том, что раком можно заразиться как простудой. И с такими людьми придется столкнуться не только родителям, но и ребенку, и его братьям, и сестрам.

Как можно максимально облегчить этот долгожданный, но иногда весьма тревожный период?

1. Режим дня.
В первые недели дома, особенно для детей дошкольного возраста, желательным будет сохранить режим дня. Разумеется, с необходимыми корректировками:

- вставать, ложиться, гулять и кушать в привычное в больнице время;
- время, на которое обычно выпадали процедуры, заполнить обязательными ежедневными делами – развивающие упражнения или веселые занятия. Подключать можно всех членов семьи.

2. Понятный план действий.
Для снижения уровня тревоги за здоровье ребенка, правильным будет иметь сформированный вместе с врачом план обследований и сдачи анализов. Также план действий в случае если «что-то пойдет не по плану».

3. «Красная карточка».
Очень часто страхи и тревоги у родителей, да и у самого ребенка, вызывает ситуация «безнадзорности» состояния здоровья ребенка медицинским персоналом. Если в больнице всегда можно было позвать медсестру, то дома не всегда даже скорую получается дождаться вовремя. Разумеется, одна мысль о том, что мама останется один на один с возможным приступом ребенка уже наводит ужас. Поэтому очень важно изначально иметь план, что делать в ситуации, когда малыш чувствует себя плохо. Составьте «Красную карту» в которой пропишите все возможные шаги по порядку, если: у ребенка температура, ребенок вялый, появились высыпания и т.д. Там должны быть прописаны номера телефонов скорой, лечащего врача. Возможно, необходимые препараты. Составить такую карту можно вместе с врачом. Повесьте ее на видном месте, чтобы в случае, когда она может понадобиться, ее можно было легко найти.

4. Отношение.
Во время лечения родители и другие члены семьи как правило относятся к ребенку как к больному – имеющему ограничения, необходимое предписание, проходящему через курс лечебных процедур. Это логично и нормально. Когда ребенка выписывают домой, то это предполагает, что лечение окончено и семье нужно возвращаться к иному статусу – здоровому растущему организму. Разумеется, не стоит спешить и сразу и окунаться в «омут с головой», но потихоньку менять свое отношение к ребенку как к здоровому необходимо. Наличие ярлыка «больной/болеющий/хрупкий ребенок» может сильно осложнить процесс послебольничной адаптации и реабилитации.

5. Не брезговать помощью специалистов.
Столкновение с тяжело излечимым заболеванием — всегда большой стресс и испытание для всей семьи. Это нормально — обратиться за помощью во время восстановления после столь сложного периода, ведь сил могло остаться не так уж много. На ряду с работой психолога, можно попробовать поучаствовать в реабилитационных программах, специально разработанных для того, чтобы дать возможность семье вернуться в привычное русло, а ребенку раскрыться и вспомнить каким сильным он может быть.

Главное помнить, это был этап жизни, это опыт, который останется теперь с вами, но это совсем не значит, что он теперь должен руководить вашей жизнью и жизнью вашего ребенка.

С благодарностью за внимание, Ваш психолог!

«В интересное время живем» — так сказала мне коллега из онкологии в самом начале карантина, когда не было еще ни изоляции, ни самоизоляции. И ведь действительно в интересное – пройдут года, и мы будем вспоминать его как нечто нереальное, и период этот навсегда останется в анналах истории. Но это потом. А сейчас у многих из нас уже набралось и накопилось, и держится не самый приятный вихрь эмоций, чувств и переживаний. От скуки до депрессии. И это неудивительно, ведь все мы столкнулись с фактором, который отражается серьезными переменами в укладе жизни почти каждого из нас. Поэтому очень важно в такой период обратить внимание на себя, на свое состояние, а также на своих близких.

Итак, начнем сначала. Стресс – если говорить просто, это ответная реакция организма на воздействие среды (эндогенных и экзогенных факторов). В психологии понятие стресса немного отличается от понятия в биологии или медицины, так как предполагает не только состояние организма, но и эмоции. На первый план здесь выходят нервозность и обеспокоенность за результат. Не будем углубляться в классификации, но важно все же отметить, что существует два вида стресса: эутостресс и дитсресс. Эутостресс – ответ организма на положительное влияние, и, в общем-то, он не опасен. Дистресс же наступает в результате негативного влияния, может надолго вывести человека из привычного ритма жизни, возможно развитие неблагоприятных процессов и плачевных последствий.

Важно заметить, что уровень стресса зависит во многом от масштаба проблемы: одни несут временный характер. Бессознательно мы понимаем, что серьезной угрозы нет и у нас достаточно ресурсов его преодолеть. Другие проблемы имеют глобальный характер, и мы не понимаем какой будет исход. Проблема сулит кардинальные перемены в жизни или даже ее утрату (см. война, землетрясение, пандемия и т.п.).

Признаки стресса: как понять, что у вас или у ваших близких стресс?

Признаки могут быть разные и для простоты понимания разделены на несколько групп – когнитивные, эмоциональные симптомы, физические и поведенческие.

Когнитивные охватывают сферу познания и мышления: мы начинаем хуже что-то запоминать, снижается способность к самоорганизации, появляется нерешительность и пессимизм, возможны нарушения сна, вплоть до бессонницы. Эмоциональные проявляются в виде повышенной раздражительности, капризности, требовательности и склонности к депрессии. Здесь может появиться враждебность, агрессия и даже панические атаки. Физические – головокружения, расстройства работы ЖКТ, утомляемость, перебои дыхания, мышечные и нервные спазмы. Поведение: замкнутость, отстраненность, отказ от основной деятельности, пристрастие к алкоголю или иным пагубным привычкам (тут уж, что кому по душе), изменение отношения к окружающим.

Так что же делать? Если вы заметили больше половины из перечисленного у себя или у своего близкого, не поленитесь обратиться к специалисту – психологу или врачу. Самое важное в периоды долгого непрекращающегося давления – забота о себе. Если заметны лишь несколько признаков – пора эту заботу активно проявлять! Помогут все даже самые простые приемы – от контрастного душа и спорта до ведения дневников и смены деятельности.

Делаем глубокий вдох и выдох. Вдыхаем носом, выдыхаем ртом. Вот собственно мы и начали работу со своим психоэмоциональным состоянием.

А теперь мы попытаемся познакомиться с простыми и рабочими приёмами преодоления стресса. Я намеренно не буду использовать формулировку «борьба со стрессом», так как любая борьба сама по себе ведет к напряжению, тревоге и риску проигрыша. И тут мы запускаем «временную петлю» и возвращаемся к тому с чего начали. Стресс, как и другие важные психофизиологические процессы, важно пережить, а иногда и прожить, ведь любой опыт – это опыт.

Если мы вспомним о чем была написана предыдущая статья, то станет понятно, что стресс проявляется в различных формах: когнитивные, эмоциональные, физические и поведенческие.

Профилактика и переживание стрессовой ситуации тоже можно разделить на подобные группы. Рассмотрим два –один когнитивный и один физический.

Когнитивные способы:

Приписывание и «осознавание».
Я часто рекомендую своим клиентам, находящемся в длительной стрессовой ситуации или в околодепрессивных состояниях, учиться «осознаванию». То есть пониманию, что с нами происходит, почему и как. Один из самых простых способов здесь – это прописывание своих актуальных эмоций и чувств, ведение чего-то вроде дневника. Когда мы предпринимаем попытку описания своих внутренних процессов, мозгу так или иначе приходится распознавать и формулировать наши эмоции, чувства и мысли. Если обычно все это просто хаотично роится в нашей голове, тут придется взять и составить конкретное предложение: «меня раздражает свекровь» или «я чувствую стыд». И самое важное, приходится и сформулировать ответы на вопросы «почему?» и «зачем?». Так мы сможем увидеть источник своих переживаний или хотя бы понять с чего начался механизм беспокойства. Более того, то, что распознано — легче контролировать.

Сейчас проще:

Берем красивый, приятный глазу блокнот (тетрадь, word-документ и т.п.) и отвечаем на вопросы:

1. Что произошло?
2. Что я чувствую?
3. То я хотел бы чувствовать?
4. Что я могу сделать, чтобы мне стало лучше?

Иногда легче начать со второго вопроса, иногда с третьего. Важно при ответе на вопрос писать ВСЁ, что приходит в голову, все свои чувства, даже физические. Например: «я чувствую страх, злость на мужа, раздражение, беспомощность, у меня давит в груди, затекла нога, дергается глаз...». Прописывая, мы должны пробовать «скидывать» внутреннее напряжение, негативные эмоции. Вопрос о том, что мы могли бы сделать, чтобы стало лучше — про ЗАБОТУ, а не САМОБИЧЕВАНИЕ. По крайней мере, в этом конкретном варианте. «Я могу сейчас посмотреть сериал, который мне нравится. Я могу заняться спортом или порисовать, я могу покричать в подушку».

Физический способ:

Дыхание
Работа с собственным дыханием один из самых действенных способов восстановления душевного спокойствия в период острого стресса. Не нужно быть мастером аутотренингов, чтобы постараться сделать несколько вдохов и выдохов под счет.

Техника будет такая:

Кладем одну руку на грудь, другую на живот и начинаем делать глубокие вдохи и выдохи животом. То есть, в результате дыхания, поднимается только та рука, которая находится на животе.

Закрываем глаза, делаем два-три цикла (вдоха-выдоха) и начинаем представлять, как в центре нашего живота, повинуясь дыханию, начинает то надуваться, то спускаться шарик. Шарик может иметь цвет, который, возможно, меняется в процессе выполнения техники. Мы дышим и наблюдаем как шарик то надувается, то спускается.

Подключаем счет. Когда шар уже прижился в нашем теле, и мы хорошо видим его движение, можно попробовать подключить счет – на 1-4 шар надувается, 5-8 держится надутым, 1-4 сдувается, 5-8 держится сдутым.

Техника кажется немного сложной, но благодаря ей мы больше отвлекаемся от психо-травмирующих факторов и переключаем внимание «из головы в тело», давая психике сделать передышку и восстановить все свои мыслительные процессы и психологические защиты.

Арт-терапия.

Если эти техники могут показаться немного «замороченными», то этот способ явно придется всем по вкусу. Ведь у арт-терапии противопоказаний нет! Для тех, кого терзают внутренние критики или, приобретенные в детстве на уроках ИЗО, сомнения из ряда: «Я рисовать не умею!», «Никогда не любил рисовать» или мое любимое «Я художник от слова ху…», сразу поспешу дать разъяснения. Во-первых, мы не на уроке ИЗО и способности ваши никто проверять не будет; во-вторых, мы рисуем для себя и только для себя – вот как нарисовали, так и правильно. В-третьих, основная цель арт-терапии вовсе не блеснуть своими умениями, а познакомиться со своим внутренним я, изучить свой индивидуальный, неповторимый мир. Ну и отвлечься от повседневных забот разумеется.

Итак, к самой технике:

Для начала я всегда советую подышать – можно использовать технику с шариком из предыдущего поста.

Нам понадобятся: бумага, карандаши, краски, мелки – все к чему душа лежит.

Упражнение будет называться «Каракули».

Берем карандаш любого цвета в левую руку – для правшей, и в правую – для левшей. И начинаем рисовать на бумаге непрерывающуюся линию, переплетающуюся в хаотичный узор. Просто ведем руку, как она сама хочет. Делаем это столько, сколько нам покажется достаточным, но в среднем 5-10 минут. Да, так долго – не нужно себя сдерживать! А теперь внимательно смотрим на то, что у нас получилось. Мысленно погружаемся в это изображение и не даем миру нас отвлечь.

Среди узора линий стараемся разглядеть образ. Любой, кто что увидит. Можно поворачивать лист в разные стороны, перевернуть с «ног на голову». Обводим по контуру, раскрашиваем.

Смотрим на свое произведение и отвечаем на вопросы: Что я чувствую, когда смотрю на то, что получилось? Какие эмоции здесь спрятаны? Нравится ли мне это? Хочется ли что-то изменить? Если на последний вопрос ответ «Да» — действуем.

Основная цель этого упражнения – дать волю нашим бессознательным процессам. Расслабиться и отдохнуть головой погрузившись в бесконтрольный процесс.

Хорошим вариантом будет рисование с детьми – тогда можно меняться вашими «каракулями» и находить образ в чужом рисунке. Разговаривать и задавать вопросы обязательно – это поможет вам лучше узнать о внутреннем мире вашего ребенка, его чувствах.

Главное помнить, что потраченное время на заботу о себе равно потраченному времени на заботу о близких. Ведь никому не хочется жить под одной крышей с «дерганным драконом» или осликом Иа. Всем спасибо за внимание!

Напоминаем, что все родители наших подопечных могут получать консультации психолога абсолютно бесплатно. Просто напишите или позвоните нам.

Злость – эмоция сильная. Может быть даже разрушающей. Причем разрушать она может как внешний мир, так и внутренний. Так зачем же она нам нужна? Почему она дана нам природой, и что хорошего в том, чтобы злиться?

Давайте вспомним, что происходит с нами, когда мы злимся: чего хочется в первую очередь? Правильно — бежать и что-то делать. Помыть посуду, вычистить квартиру, пойти на разборки, написать жалобу в министерство, поменять работу. Прямо сейчас. Гори оно все!

И это не удивительно, ведь злость – это ресурсная эмоция, одна из базовых и самых важных. И выполняет как минимум две серьезных задачи.

Первая – адаптация и мотивация. Дело в том, что злость, как и любое другое чувство – это реакция организма на происходящее вокруг, и приводит она к адаптации. В чем адаптивность: это чувство является источником силы, мотивации, деятельности призванной изменить текущий порядок вещей, удовлетворение потребностей.

Вторая важная функция – защитная. Нам очень важно уметь защищать себя, близких и личные границы. Помните, как сильно злят нас люди, которые прикасаются или прижимаются к нам в автобусе? Это потому что наши границы нарушены, а для собственной целостности и спокойствия, границы нужно оберегать.

Однако, так случилось, что злость как чувство подверглось порицанию, а то и табуированию. С детства нас учат так или иначе ее подавлять, скрывать, «не злиться». И мы с возрастом, учимся это делать – подавлять, а переживать и управлять — нет. А ведь очень важно понимать разницу между чувством злости и его проявлением.

Например: ребенку с самого раннего возраста поставили запрет на проявление злости. Поставили родители, которым в свою очередь его поставили их родители. Зачем? Затем, что, когда ребенок злится, родителя злятся тоже, а у них запрет. А еще когда ребенок злится, это может спровоцировать страх перед бесконтрольностью сильных детских чувств.

Ребенок злится, выражать эмоцию нельзя, а импульс есть, и он должен куда-то выйти. И тогда тело и психика начинают выдавать его в искаженном, как будто более безопасном варианте (на самом деле нет): невротические реакции, стереотипия, навязчивые движения, аутоагрессия и психосоматика. Все это очень неприятно, но хотя бы не понятно, что злость.

У взрослых тоже есть свои механизмы подавления. Иногда злость маскируется под грусть, тоску, уныние.

А бывает и по-другому. Бывает взрыв. Когда мы долго-долго терпим. Подавляем в себе сильное чувство, а оно копится и копится, и в один «прекрасный момент» вырывается наружу. И как вулкан сжигает все на своем пути. Энергия, которая здесь бушует, как правило направлена не на источник переживаний, а на все вокруг. Это просто сброс, его уже можно назвать гневом и яростью. За ним неизменно следует чувство вины и стыда, которые в дальнейшем будут лишь провоцировать еще больше сдерживать себя в будущем, еще больше подавлять. И круг сделал свой оборот.

Что же делать? Подавлять нельзя, что же теперь кричать на всех вокруг, топать ногами, драться? Совсем не обязательно. Есть много самых простых, но рабочих способов перенаправления разрушающей энергии в безопасное русло.

Сегодня постараюсь поделиться с вами несложными способами, которые помогут перенаправить энергию в безопасное русло.

1. Самое очевидное. Действенный вариант при нарастающем чувстве злости — просто выйти из ситуации. Пойти на улицу, в лес, в другую комнату. Все остальные техники, которые будут перечислены ниже, можно сделать здесь – в уединенном месте. Обращаю внимание: мы не подавляем чувство, а просто выходим вместе с ним из ситуации. Способ не универсальный и подойдет не для каждого случая – убегать от проблем стратегия не самая перспективная, но для того чтобы прийти в себя, а затем вернуться к волнующему вопросу, вполне подходящая. «Выйди из себя и зайди нормально!»

2. Дыхательные техники. Вот тут действительно универсально, при условии отсутствия противопоказаний по состоянию здоровья. Глубокое дыхание животом заставляет мышцы тела расслабляться. Вариаций бесчисленное множество: дыхание животом на счет; визуализация надувающихся предметов; дыхание методом «4-2-4-2» (на 4 счета вдох, на 2 задержка, на 4 выдох, на 2 задержка). Один из моих любимых: сильно-сильно надуть щеки и посмотреть в зеркало, не только отвлечетесь, но и посмеяться получится.

3. Безмолвный крик. Подойдет на тот случай, если вслух покричать не получится. Делаем глубокий вдох и начинаем выполнять ртом и всем речевым аппаратом движение как при громком крике, широко открываем рот. Но звука быть не должно, максимум что-то вроде шипения. «А-а-а-а-а» - чувствуем, как воздух выходит из тела. В голове представляем, как звук нашего голоса заполняет собой всю комнату, затем все здание, представляем как нас слышат соседи, как наш крик становится слышно во всем городе, стране, мире, вселенной.

4. Крик в подушку. Универсально, быстро, практично. Если сильно «накатило» можно покричать вслух, но плотно уткнувшись лицом в подушку. Здесь времени для выплеска импульса может понадобиться даже меньше чем в предыдущем упражнении.

5. Самое естественное: поплакать. Иногда злость и без того маскируется под плач. Чаще всего это происходит у женщин. Еcли мы осознаем, что это именно злость, то вполне можем прибегнуть к этому способу без вреда для здоровья и самообмана.

6. Смех. Сильный, задорный смех тоже хороший способ снять напряжение, вызванное злостью. Речь здесь идет не о нервном смехе, как при истерике, а о здоровом и логичном. Вспомните то, что вас обычно веселит и смешит: фильм, ролики в интернете, рассказы. Включайте, смотрите, смейтесь.

7. Осознание причин. Подойдет личностям рациональным, любящим все расставить на свои места. Разбираем по полоскам: что злит, кто злит, почему злит. Попробуем представить себе и предположить, что именно толкает нашего «обидчика» поступать именно так. Версию «чтобы меня позлить» отметаем сразу. Накидываем на листочке максимальное количество вариантов, осознаем, что причин может быть много и ищем решение.

8. В довершение предыдущего способа, можно проговорить вслух: «Я злюсь. Я чувствую злость и имею на это право».

9. Арт-терапия и работа руками. Во время сильного напряжения вполне может подойти вариант с прорисовыванием чувства. Необязательно нужно рисовать что-то конкретное, можно просто бесформенное, которое, как у великих абстракционистов, будет отражать весь спектр ваших чувств. То же самое можно сделать с глиной или пластилином. Можно порвать и побросать кусочки бумаги: берете любой ненужный лист, сначала рвете его руками, затем катаете плотные шарики и начинаете закидывать их в ведро, в стену, в изображение обидчика. Сопровождать все действие нецензурными выражениями допускается.

Большинство из перечисленных способов реально проводить и вместе с детьми. На прошлой неделе я уже писала почему ребенку тоже важно осознавать и выпускать свою злость. Помочь сделать это правильно ему могут только родители.

На этом все. Спасибо за внимание, берегите себя и своих близких!
Ваш психолог.

Напоминаем, что все родители наших подопечных могут получать консультации психолога абсолютно бесплатно. Просто напишите или позвоните нам.

Сегодня не самая обычная тема, но, честно говоря, очень мне импонирующая. Я полна убеждения, что планирование снижает количество стресса вырабатываемого за день, а выстраивание долгосрочных целей придает вкус жизни и смысл будущему. И поэтому поговорим мы сегодня о способах планирования и управлении своим временем. Сейчас это называют красивым термином «тайм-менеджмент».

Тайм-менеджмент – подход к организации времени и повышении эффективности его использования. Существует немалое количество различных техник, способов и инструментов, которые могут помочь взять свою жизнь под контроль и научиться тратить свое время с пользой. Я постараюсь выделить несколько, которые применимы в бытовой, повседневной жизни и расскажу о них подробнее.

1. «Съесть лягушку». У нас у всех есть дела, которые мы откладываем на самый последний момент в силу большой их непривлекательности. Неприятные дела, «невкусные», например, такие как выпить горькую микстуру или совершить неприятный звонок. Автор данной методики мотивационный оратор Брайан Трейси. Суть метода заключается в том, чтобы сделать самое неприятное действие сразу. Не оттягивать на долго и не откладывать «в долгий ящик». «Съесть лягушку» с самого утра и освободить весь день от неприятного предвкушения.

2. «Временные блоки». Техника подходит тем, кто уже много-много раз пытался распланировать свой день и все равно все шло наперекосяк. Я очень часто слышу о том, что планировать нет никакого смысла, ведь столько факторов врывается в нашу жизнь и влияют на наше время, что соблюдать распорядок дня просто невозможно. Но на самом деле, проблема может заключаться в очень узких границах для каждого дела, и тогда есть смысл выстроить «временные блоки». Суть в том, чтобы на каждое дело дать не четкое конкретное время, а целый блок. Например: - готовка завтрака, завтрак – 09:00-10:30; 12:00-14:00 – составить список продуктов, сходить в магазин. И так для каждой задачи соизмеримо ее сложности, не отвлекаясь больше ни на что. Такие блоки можно вести на смартфоне или в компьютере, а также в ежедневнике.

3. «Кабан». Японский метод отслеживания и контроля продуктивности. На стене, в ежедневнике или приложениях, создаем три столбца: «Сделать»; «Делаю»; «Надо сделать». Очень интересно рисовать эти столбцы вместе со всей семьей – на большом ватмане или даже на специальной доске. На стикерах пишем дела и помещаем в соответствующий столбец. Сюда же можно записывать дела для всей семьи, поручения для детей, важные события. Очень интересно переклеивать стикер с поля «надо сделать» в «делается» и «сделано». Удобно составлять такой план на неделю и в конце разбирать, кто-что успел. Элемент игры поможет в формировании у ребенка любви к домашним делам.

4. Один из самых популярных методов «Матрица Эзенхауэра». Суть техники в том, чтобы научиться понимать на что мы тратим больше всего сил, и какие дела являются для нас наиболее необходимыми. Делим ватман на 4 квадрата: 2 квадрата вверху, 2 квадрата внизу. В каждом разделе-квадрате пишем: «Срочное/Важное»; «Несрочное/Важное»; «Срочное\Неважное»; «Несрочное\Неважное». Дела вписываем в каждый раздел согласно этим критериям. Удобнее дела писать также на стикерах и приклеивать в ячейки. Так ваша матрица станет более интерактивной и долговечной.

Каждый их представленных способов можно реализовывать со всей семьей, привлекая детей и супругов. Приучая себя к управлению своим временем и жизнью, мы приучаем этому своих детей. Игровой момент, принесенный в каждый из методов придаст азарта всей семьи и желание достигать результата. Например, можно вырезать лягушки из бумаги и написать на них самые неприятные дела – «прибрать в комнате», после того как ребенок выполнил задание, лягушку можно вернуть или выбросить. Техники «Временные блоки», «Кабан» и Матрица Эйзенхауэра» можно сделать публичными для семьи – таблицы делать большими и красивыми, повесить у кухни и вписывать задачи для всей семьи. В конце недели можно подводить итоги и «раздавать призы» - право выбрать фильм на вечер или маршрута прогулки.

Некоторые из перечисленных методов я стараюсь выполнять при планировании своего дня и недели. Сама я нахожу в этом большую ценность и важность, и очень люблю вести планеры. А вы планируете свое время?

Цените себя и свое время! Спасибо за внимание! Ваш психолог.

Напоминаем, что все родители наших подопечных могут получать консультации психолога абсолютно бесплатно. Просто напишите или позвоните нам.

Сегодня затронем очень важную, объемную и актуальную для многих подопечных фонда «Берегиня» тему. Ребенок на гормонотерапии.

Вопрос большой, потому не уместится в рамках одного поста – разделим по блокам:
1. Что это такое?
2. Психологические особенности детей, проходящих курс гормонотерапии.
3. Как помочь ребенку на гормонотерапии?

Что такое гормонотерапия?

Данный вид терапии используется при различных заболеваниях, имеет разные цели и предполагает использование гормонов и их искусственных аналогов.

Гормоны - это природные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции нашего организма. Их сеть называется эндокринной системой. Гормоны перемещаются в кровотоке и действуют как посланники между разными частями тела. Они выполняют множество функций, одной из главных является контроль роста и активности определенных клеток и органов.

То есть гормоны - это наши помощники и неотъемлемая часть системы нашего организма. Но так вышло, что некоторые формы рака используют гормоны как средство роста и тогда гормональная терапия направлена на то чтобы блокировать их работу. Также терапия может менять и варьировать уровень гормонов в организме.

Виды гормонотерапии
При лечении онкологических заболеваний применяют различные виды гормонотерапии:
1) хирургическое вмешательство - удаление гормонопродуцирующих желез;
2) лучевая терапия - облучение гормонопродуцирующей ткани и тем самым прекращение работы по выработке этих веществ;
3) лекарственная терапия - прием лекарственных препаратов.

Так же выделяется заместительная, блокирующая и стимулирующая терапия. Заместительная направлена на то чтобы замещать гормоны, которые не может выработать сам организм. Блокирующая – блокируют выработку гормонов, а стимулирующая - используется при необходимости активизировать работу пораженного органа.

Применение лекарственных гормональных средств показано при раке грудной железы, простаты, яичников, меланоме, матки, надпочечников. Препараты назначают при лимфоме, лейкозе и после хирургического вмешательства, направленного на удаление рака эндокринной железы.
Лекарственные средства подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. Также в соответствии с установленным заболеванием определяется схема приема.

Кажется, все ясно: гормоны – необходимые нашему организму вещества, но могут стать пособником опасного заболевания. Врачи выбирают форму лечения и назначают терапию, которая поможет оптимизировать количество вырабатываемого железой гормона. Но мы вернемся к психологии - в чем же особенность переживания гормонотерапии с эмоциональной точки зрения? Почему детям и взрослым стоит такого труда пережить этот, даже небольшой лечебный курс?

Психологические особенности поведения ребенка на гормонотерапии.

При изучении литературы я столкнулась с двумя противоположными на это счет мнениями: первый говорит о том, что лечение гормонами (в т.ч. замена, блокировка или стимуляция выработки гормонов) не оказывает никакого влияния на психологические процессы человека и не может быть источником изменения психоэмоционального фона человека. Другой вариант говорит как раз о явных и ощутимых последствиях этой терапии для психологического состояния больного.

Просмотрев большое количество источников, мне так и не удалось получить однозначный ответ: является ли психоэмоциональная подавленность результатом именно данного вида лечения, или же комплекс всего пройденного пути к здоровью отнимает так много сил и энергии у человека, что общий эмоциональный фон снижается.

И все же мы обратим внимание на то, как может проявляться эмоциональный спад в поведении и общем состоянии ребенка.

Выделяют ряд физических и психологических побочных явлений. К физическим относятся: высокая утомляемость, боль в конечностях и хрупкость костей, снижение уровня гемоглобина, изменение метаболизма ведет к росту жировой массы, повышенное потоотделение, ухудшение работы желудочно-кишечного тракта.

В психологических выделяют: спад настроения, депрессивное состояние, раздражительность, ухудшение памяти и внимания, нарушения сна и резкие перепады настроения.

Учитывая ряд побочных эффектов, отражающихся на физическом самочувствии ребенка, не удивительно появление и описанных ниже психологических. Ребенку может быть тяжело спать, его могут мучать боли в конечностях и животе. Дети подросткового возраста могут переживать по поводу изменения тела, внешнего вида. Так же дети с 11 до 18 лет склонны к оценке своего текущего состояния и на фоне пониженного эмоционального фона могут определять уровень своего здоровья ниже чем он является на самом деле, или даже признавать его фатальным. Дети более младшего возраста испытывают естественные затруднения с определением своих эмоций и чувств, и, конечно, с их управлением. Им сложно выразить свои страхи или злость, им сложно понять, что они чувствуют и что с этим делать.

На первых этапах лечения некоторых видов рака, гормональная терапия длится до 36 дней. Она может отражаться на ребенке всеми перечисленными выше проявлениями. Важно учитывать, что здесь к ним примешивается также растерянность из-за постановки диагноза, тяжелая адаптация к процессу лечения, переживания родителей и страхи за собственную жизнь. Поэтому очень важно на этом этапе прислушиваться к переживаниям ребенка и научиться его поддерживать и успокаивать. После прекращения применения гормонов эти эффекты постепенно исчезают.

Как помочь ребенку на гормонотерапии?

Рассмотрим мы способы и техники, которые в домашних условиях можно проводить для стабилизации психоэмоционального состояния в этот нелегкий период.

Вообще очень важно понимать, что депрессивное состояние здесь может быть только побочным эффектом гормонотерапии, а значит, силы нужно бросить на то, чтобы максимально «безболезненно» ее прожить.

Итак, выделим несколько важных, но несложных в исполнении пунктов:

1. Проговаривайте и озвучивайте ребенку, что с ним происходит. Дайте понять, что его состояние – это результат необходимой для него терапии. Не забывайте подчеркнуть важность лечения и необходимость пройти все его этапы. А вы все это время будете рядом. Фразы: «Я горжусь тем, как ты справляешься с трудностями»; «Ты мой герой»; «Мне жаль, что тебе приходится так много терпеть»; «Я позабочусь о тебе»; «Можешь на меня рассчитывать» будут не лишними на всем пути лечения.

2. Определите комфортный режим дня и старайтесь соблюдать его вместе с ребенком. Зачастую дети подросткового возраста на этом этапе склоны к замкнутости, апатии, депрессивным состояниям, стремятся к одиночеству. Проговорите и придумайте режим дня, который предполагал бы несложные, но приятные для ребенка занятия на весь день.

3. Составьте список дел, которые приносили бы приятные впечатления для ребенка, при этом не затрачивая много физических сил. Это могут быть просмотр фильмов, сериалов, рисование, готовка, легкая физическая нагрузка, такая как пешие прогулки и несложные танцевальные движения. Возможно, ребенку в этот период понравятся неспешные занятия рукоделием.

4. Составить список интересных дел на неделю. Можно сделать это с ребенком еще перед началом курса гормонотерапии. Также можно придумать какое-нибудь увлекательное занятие, которым вы займетесь после курса. Так у ребенка будет мотивация преодолеть этот период и прийти к цели.

5. Используйте техники для преодоления стресса. Есть огромное количество таких методов: начиная от дыхательных и заканчивая телесной терапией. Самый простой – счет от 1 до 10 и от 10 до 1, с выравниванием, в процессе, дыхания. При чувствах раздражения или злости можно мять или рвать бумагу, бить подушки. Снять напряжение также помогут арт-терапевтические методики: рисование своего настроения, своей мечты и т.д. О простых и интересных техниках арт-терапии и способов совладения со стрессом я писала в постах ранее.

Важно дать понять ребенку в этот период лечения и все последующие, что он не один. Ему не придется преодолевать все это в одиночестве, ведь вы рядом и всегда готовы прийти на помощь.

На этом все, спасибо за внимание!

Берегите себя и своих близких!
Ваш психолог.

Сегодня мы коснемся актуальной для многих темы – как подготовить ребенка к медицинским процедурам.

Каждый родитель в определенный момент своей родительской жизни сталкивается с ситуацией, когда нужно вести ребенка на прием к врачу. Кому-то приходится переживать это чаще, кому-то реже, но почти у всех возникает сложность с тем, чтобы не напугать и настроить ребенка на позитивный лад перед проведением медицинских процедур.

Для начала постарайтесь вспомнить, как вы сами в детстве относились к такого рода путешествиям: боялись ли вы? О чем вы думали? Ждали ли боли? Объяснял ли вам кто-то, что с вами будут делать на приеме и сколько это будет продолжаться? Как вели себя ваши родители – уговаривали или тащили силой?

Давайте поймем, какие переживания чаще всего испытывает ребенок, когда понимает, что родители ведут его на сдачу крови, осмотр или укол.
В первую очередь это, конечно, страх. Можно выделить несколько основных детских страхов:

1). Боль. Дети могут беспокоиться о том, что во время осмотра или медицинской процедуры испытают боль или неприятные ощущения.

2). Остаться без родителей в кабинете. Ребенка может сильно пугать мысль, что родители могут оставить одних в кабинете врача или в процедурном кабинете и ждать в другой комнате. Этот страх чаще всего встречается у детей в возрасте до 7 лет, но может беспокоить и детей школьного возраста.

3) Здоровье. Также дети могут опасаться, что процедура нанесет вред их здоровью или целостности тела. Например, маленькие дети перед анализами крови могут бояться того, что у них возьмут «всю кровь», и они умрут. Дети старше 7-8 лет могут переживать из-за возможного вреда от непонятных для них медицинских процедур.

4). Поведение врача. Проблемы некоторых детей могут быть связаны с профессиональной манерой поведения врача. Ребенок может неправильно понимать и оценивать такие качества, как чрезмерная лаконичность общения, отстраненное отношение к ним, рассматривая обычную врачебную манеру поведения как личную неприязнь к ним или чрезмерную «суровость» врача.

5). Неизвестность и ожидание худшего. Дети иногда опасаются, что их состояние здоровья на самом деле намного хуже, чем их родители им рассказывают. Дети даже с несложными заболеваниями могут бояться, что им может потребоваться операция или госпитализация.

6). Страх смерти. Тяжело и долго болеющие дети, впервые болеющие дети могут думать о том, что могут умереть.

7). Чувство вины. Дети часто могут полагать, что их болезнь или состояние являются наказанием за то, что они сделали или не сделали, хотя были должны. Дети с чувством вины могут верить, что осмотр у врача и медицинские процедуры являются частью их наказания, особенно если кто-либо из взрослых пугал их «доктором».

8). Страх эмоций. Часто бывает, что дети, в особенности мальчики, боятся не столько боли, с которой столкнутся на приеме, сколько своей на нее реакции. Ведь так часто можно услышать от родителей, что «плакать нельзя», «мужчины не плачут», «мальчику стыдно плакать». В этом случае, ребенку очень сложно совладать со своими эмоциями и бывает, что в таком случае идти к врачу он отказывается вовсе.

9). Как отдельный вид страха, я бы выделила фобический, основанный на травматическом переживании страх. С таким видом страха встречаются родители детей, у которых первая болезненная процедура прошла со сложностями, необоснованной болезненностью, видом большого количества крови. Иногда даже излишне грубый, не проявляющий сопереживания специалист, может стать причиной формирования такого страха.

Как мы видим страхов у ребенка много, часто они основаны на неприятных ожиданиях и притравлены бурной детской фантазией. Неопределенность и неизвестность, а также беспомощность в данной ситуации может вызвать большое количество тревог у детей и заставить их бояться медицинского кабинета как огня или устраивать дома истерики перед каждым походом к врачу. Очень важно здесь уметь правильно подготовить ребенка к процедурам и придать ему ощущение безопасности и поддержки.

Как помочь ребенку преодолеть боязнь походов к врачу и как родителям пережить эту простую, но такую сложную задачу?

Как правило психологами предлагаются несколько вариантов которые основаны на основных страхах детей (см. выше). Рассмотрим их:

1. Глупо отрицать, что процедура будет больной, если она действительно будет больной. Тем более если ребенок уже имел опыт ее прохождения. Если перед такой процедурой пытаться уверить ребенка, что ему больно не будет, у малыша может сформироваться представление, что его не понимают, либо, что его чувства игнорируют. Намного лучше признать, что вы знаете, как это неприятно и сделаете все возможное, чтобы все прошло как можно легче.

2. Очень важно, чтобы родители были рядом. Если ребенку тревожно одному в кабинете, обязательно будьте рядом с ним. Держите за руку, разговаривайте, обсудите планы на день пока идет процедура.

3. Неопределенность рождает огромное количество тревог даже у взрослого, не говоря уже о детях. Проговорите с ребенком заранее к какому врачу вы идете, что он будет делать.

Расскажите, что посещение врача не означает, что человек обязательно болен: здоровым детям также необходимо регулярно проверяться у доктора, чтобы сохранять свое здоровье, быстрее расти и лучше развиваться, узнавать больше о своем теле. Отметьте, что врач будет задавать разные вопросы, и ребенок тоже сможет их ему задать. В случае посещения врача по поводу болезни, ребенку можно объяснить, что врач «должен осмотреть тебя, чтобы выяснить, что болит, исправить это, и помочь тебе поправиться». При посещении врача не забудьте дать возможность представиться ребенку и самому рассказать о себе – это снизит уровень недоверия к постороннему человеку и тем самым снизит тревожность.

4. Проиграйте поход к врачу. Дети, которые уже имеют опыт прохождения медицинских осмотров или процедур, прекрасно справляются с ролью врача во время игры. Померяйте друг у друга рост и вес, послушайте сердцебиение, можно даже попробовать поставить уколы шприцом без иглы. Чем более естественнее и непринужденнее вы будете себя вести, тем спокойнее будет восприниматься ребенком этот процесс. Если процедура новая и непонятна даже вам, попробуйте узнать о ней как можно больше и уже после этого познакомьте с ней ребенка.

5. Сместите акцент с настоящего в будущее – по дороге проговорите и придумайте, что будете делать после похода к врачу. Старайтесь не выходить сразу на торговые отношения: «если будешь сидеть спокойно, то…». Составьте план на остаток дня, включая приятные для ребенка мероприятия. При этом важно не забывать о награде – как словом, так и небольшим подарком, это может быть сладость или недорогая игрушка. Кстати, если подарок будет в сложной упаковке, то долгая его распаковка может отвлечь ребенка от перенесенных переживаниях.

6. Права на эмоции. Для избегания ситуации, когда ребенок не столько боится самой процедуры, сколько своей на нее реакции и порицания родителей, очень важно дать ребенку право на выражение эмоций. Проговорите ребенку, что, если хочется во время процедуры плакать или кричать, можно плакать или кричать. Во время проигрывания похода к врачу дома можете поплакать и покричать вместе, пока не начнете смеяться.

7. Попросите доктора или медсестру рассказать, что он сейчас будет делать, а также объяснять, что происходит в процессе процедуры. Неизвестность и растерянность во время медицинских процедур неприятна даже взрослым.

8. Перед походом к врачу важно отметить, что все происходящее с ним не является наказанием за неправильное поведение ребенка. Если связывать поход в больницу с детскими проступками, то это будет формировать у малыша болезненное базовое чувство вины.

Здесь описаны еще не все возможные приемы подготовки ребенка к посещению врача или проведению медицинских процедур – их довольно много. Важно помнить, что для ребенка это действительно очень тревожный опыт и нам не стоит делать его травмирующим. Прислушивайтесь к страхам и переживаниям ребенка, относитесь к ним с пониманием и уважением. Позволяйте ребенку плакать и кричать и будьте рядом.

С благодарностью за внимание, Ваш психолог!

Прежде чем обратиться к сути сегодняшней темы давайте попробуем для начала пофантазировать (а может и вспомнить):

Утро. Полупустой автобус. Вы не спеша двигаетесь к свободному месту – никого нет ни спереди, ни на сиденьях позади вас. Вы поддаетесь своим размышлениям, смотрите в окно, даже немного начинаете дремать под мерное укачивание. Так проходи 15 минут и тут БАЦ! – некто тучный с размаху садится на соседнее кресло. Бока его бесцветного пуховика выходят за пределы сиденья и задевают ваш куртку. Попробуйте вспомнить или представить свои чувства в первые несколько секунд. Не спешите заявлять, что вас это не трогает, и вы ничего не ощутили. Прислушайтесь к себе, и вы услышите треск – это трещат ваши границы под весом беспардонного вторжения.

А теперь вторая ситуация: вы приходите домой после тяжелого трудового дня. Вы отработали свое «от звонка до звонка». По пути домой, на холоде, все, что занимало ваши мысли – это ужин. Вкусное куриное филе, котлеты с хрустящей корочкой, картофельное пюре. Вы грезили об этом часов с четырех вечера. И вправду, когда вы добираетесь домой все это ждет вас в холодильнике. Разогреваете, садитесь за стол, отделяете вкусный ароматный мясной кусочек, подносите ко рту и… звонит телефон. Ваш начальник просит вас зайти в гугл-таблицы – было бы удобнее смотреть ваш отчет, если бы вы выправили столбец. Прямо сейчас.

О чем это мы? Правильно - о границах.

Так что же такое «границы», почему нас так раздражает, когда кто-то нарушает их и почему об этом все говорят?

Итак, личные границы можно разделить на три категории: эмоциональные, физические, территориальные.

Территориальные, в этом случае будут отражать право каждого человека на свое пространство, свой уголок, свою половину кровати. Кто-то из психологов выделяет в отдельную категорию границы времени – это когда кто-то не соблюдает обговоренные временные сроки и отнимает наше время.

Физические границы оканчиваются верхним слоем нашей кожи, волос.

Эмоциональные определяют тот психологический диапазон воздействия, который мы можем выдержать без травмы для себя.

Границы необходимы нам в первую очередь для безопасности, как физической, так и психологической. Поэтому очень важно не только самим учиться выстраивать свои границы, но также учить этому ребенка. В одной из следующих статей я подробно расскажу почему так важно дать ребенку понять, когда с ним играют, а когда нарушают пределы его границ.

Признаки того, что наши границы нарушены:

— на физическом уровне, вам комфортно, когда незнакомый или малознакомый человек садится к вам ближе чем на 30 сантиметров;
— вы испытываете вину, когда вынуждены отказать кому-то в деле, которое не является вашей задачей (например, на работе) и поэтому всегда соглашаетесь;
— испытываете трудность в определении того момента, когда необходимо сказать «нет». Не знаете, как стоит реагировать в таких ситуациях;
— полагаетесь на чужое мнение, а не на свое. Испытываете трудность в том, что заказать в кафе и поэтому отдаете право выбора своему другу. Всегда смотрите фильм, который кто-то захотел смотреть, а не вы;
— вами часто помыкают. Есть такое понятие в криминальной психологии как «виктомность» - поведение жертвы. Суть виктомного поведения в том, что человек ведет себя так, что на него «грех не напасть». Вас часто подкалывают, выбирают «козлом отпущения», игнорируют ваши просьбы;
— излишне болезненно относитесь к критике, не задумываясь об «экспертности» этого мнения. Женщина на остановке заметно намекнула на ваш вес и вкус – вы не спали три дня;
— вы общаетесь с тем, кто не проявляет к вам уважения, принижает вас и откровенно критикует.

Часто нарушенные границы или их отсутствие базируется на низкой самооценке, отсутствию принятия себя, любви к себе и самоуважению.
Есть особая важность в том, чтобы научиться определять свои границы, научиться их отстаивать и(!) уважать границы других людей.

Как выстроить эти самые границы и как научиться замечать их у других людей?

Прежде чем определить, как можно отстоять «свою территорию» важно заметить, что, когда мы говорим о «нарушителе» личных границ, мы не всегда говорим о злостном манипуляторе, у которого одна в жизни цель – навредить вам. Нет, иногда это люди, которые просто не увидели «ограничителей», так как вы сами их не выстроили, более того, иногда эти люди действуют из-за любви, заботы, не подозревая, что уже давно вышли в ранг оккупантов.

Итак, первое:

1. Определите где вам «не комфортно». Здесь речь идет именно о физическом уровне. Если понимаете, что нормально даже когда ваш собеседник буквально садится на вас, то постарайтесь искусственно расширить расстояние. «Интимная» дистанция равняется промежутку до 0,5м, «личная» - 0,5 до 1,2м., «социальная» - 0,7-3метра. Разумеется, здесь речь идет не о возлюбленных и близких родственниках. Хотя и здесь важно понимать где вы, а где «Он».

2. Определить, где вам комфортно в психологическом пространстве: что вы точно терпеть не готовы, а что готовы по отношению к себе. Часто это связанно с самооценкой, поэтому важно уделить ей внимание. Поймите, что вы Личность, и имеете право на свое мнение и на отрицательные чувства в ответ на поведение других людей (если оно обращено на вас, разумеется).

3. Отстаивайте свое право на территорию даже с близкими людьми. Бывало ли так, что к вам в гости приехала мама/свекровь/тетушка и принимались перемывать вашу посуду, перестирывать ваше белье, заходить в ванную пока вы моетесь? Как вы себя чувствуете? Как чувствует себя ваш муж? Все дело в том, что ваш дом/стол на работе/шкаф/тумбочка – это ваша личная территория. И вы имеете на нее право. Таки образом, если вы замечаете, что кто-то вечно перекладывает вещи на вашем рабочем столе, заглядывает в шкафчик, вы имеете полное право обратить на это внимание и попросить так больше не делать.

4. Научиться отказывать. Наверняка все уже слышали эту пресловутую фразу: «научись говорить «нет»». Да, слишком заезжено, но верно. Пока мы не научимся отказывать, мы не научимся отстаивать границы своей личности.

5. Научитесь выделать время для себя. Как часто вам хочется побыть наедине с собой? Как часто вам это удается? Люди – существа социальные, но при у нас всегда есть необходимость в отдыхе. Именно в одиночестве мы действительно имеем возможность почувствовать себя, свои желания, свои потребности и то, что вас действительно не устраивает. Даже если кажется, что вы должны все время посвящать семье, даже если нужно готовить ужин, даже если нужно стирать белье, поверьте – вашим близким будет лучше если вы будете в ресурсе и в спокойствии.

6. Научитесь озвучивать свои чувства. Очень важно чтобы ваши близкие, да и просто окружение знали, что вам от их действий сейчас некомфортно. Как я уже писала выше, иногда люди просто не знают, что перешли черту. Используйте «я-высказывания»: «я вижу что ты пытаешься помочь, но….», «Я чувствую, что мне сейчас некомфортно».

На самом деле методов еще очень много, мы перечислили основные. Важно просто беречь себя, и беречь других отстаивая «свою черту».

С благодарностью за внимание, Ваш психолог.

Сегодня постараемся немного окунуться в весьма обширную, но очень важную тему: помощь ребенку в принятии изменений собственного тела. Казалось бы, что тут сложного? Он ведь растет и все происходит своим чередом. Действительно, в норме, при обычных условиях, все происходит естественным образом. Дети сталкиваются с переживаниями по поводу своего роста или телосложения, но как правило успешно их проживают. А если нет? Что если все пошло «не по плану»? Если физические изменения явно не соответствуют нашим привычным ожиданиям? Например, в следствии заболевания, ребенок сильно пополнел или наоборот сбросил вес, потерял волосы. Что если теперь у него не две ноги, а одна? Как помочь принять себя и свое тело таким, каким оно теперь будет оставаться пусть если не на всю жизнь, но на долгий период?

Давайте попробуем разобраться. Для начала, обратимся к терминологии и науке.

В психологии исследования отношения к собственной личности базируются на понятиях «Я-концепция» и «Я-образ», в которых физическое Я является одним из основных компонентов.

Не углубляясь в теорию «Я-концепции» скажу лишь, что это система представлений человека о себе, его психологических установок в отношении себя, которая, к тому же может быть адекватная (соответствует реальности) и неадекватная (не соответствует реальности). Восприятие тела состоит из психического, эмоционального, физического,исторического аспектов.

Вступая в те или иные отношения со своим телом, у человека формируется ряд установок, влияющий на самовосприятие в целом; создается платформа для Я-концепции, являющаяся базисом самоотношения. Нельзя здесь не отметить влияние социума – только при взаимодействии с другими людьми, окружающим миром, человек может по-настоящему увидеть себя, сложить представление о собственной личности.

Наше тело – то, что в первую очередь, при самом первом взгляде оценивают другие люди, более или менее значимые. На этом обобщенном восприятии самим собой и окружающими и формируется отношение к себе, принятие или не принятие собственной идентичности.

Надеюсь, разобрались.

Теперь перейдем к детям. В процессе взросления ребёнок так или иначе постоянно взаимодействует с миром. С течением времени он приобретает информацию об оценке окружающих тех или иных аспектов своей жизни. В определенные моменты жизни эта оценка приобретает для него разную значимость, так в подростковом возрасте, мнение референтной группы является определяющей для восприятия собственной внешности. И родители, как правило, в эту группу не входят. Как часто мы наблюдаем эту «кислую мину» полную недоверия на лице у подростка, когда мама, поглаживая ласковой рукой головку чада, проговаривала «какой же ты у меня красивый мальчик, самый красивый в классе», «ты у меня самая красивая девочка». Дети в возрасте от 12 лет и старше, редко с полной искренностью верят таким похвалам. Зато нечаянный, отдаленный комментарий от одноклассника в отношении фигуры, волос, глаз ребенка, могут надолго засесть в памяти и повлиять на структуру самоотношения подростка в целом.

Я ни в коем случае не говорю, что все похвалы, поглаживания в этом возрасте бессмыслены – обязательно хвалите, поддерживайте, уважайте и признавайте заслуги! Я лишь хочу заметить, что не стоит ждать от своего ребенка гордой фразы в классе – «Я самый красивый, мне мама сказала!».

Примерно к 5-7 годам ребенок может дать полное описание себя по целому спектру измерений. Восприятие себя базируется на реальных умениях, и тесно связано со специфическим окружением и специфическими задачами.

Люди стоят восприятие себя, я-концепцию основываясь на внешней оценке. Таким образом, можно говорить, что основная помощь ребенку в принятии изменений собственного тела будет базироваться на вербальной поддержке референтной (значимой) группы людей – родителей, сверстников, прямого окружения.

Как мы принимаем свое тело? Что думаем о нем? У всех у нас есть некоторое представление о том, как мы выглядим и со временем мы привыкаем к этому образу, признаем его и это отношение к самому себе оказывает влияние и на наше восприятие других. Разумеется, когда происходят какие-то значительные изменения, будь то беременность у женщин или ощутимые колебания веса, нам приходится перестраивать этот свой я-образ. Иногда изменения могут быть настолько стремительными и отличающимися от прежнего облика, что чтобы принять их у человека может уйти не один месяц, а может даже год.

Что же касается детей, то в течении взросления их тело само меняется – с каждым годом все больше и больше, и как правило, это хорошо переносится. Другое дело, когда такие перемены возникают спонтанно, под влияние каких-либо обстоятельств: болезни или травмы.

Давайте поговорим о том, как мы можем помочь ребенку принять свое тело, и что взрослые могут сделать, чтобы облегчить переживания и свои, и детские.

Во-первых, давайте разберемся какие это могут быть изменения. Так как я все-таки являюсь психологом детского онкологического отделения, то, с вашего позволения, мы будем говорить именно об этих детях.

1. Изменение веса, полнота либо сильная потеря массы тела;
2. Выпадение волос;
3. Кожные высыпания, шелушения, стоматиты, проблемы с ногтями, растяжки, синяки;
4. Отеки, припухлости;
5. Послеоперационные или посттравматические шрамы;
6. Сюда же мы отнесем ухудшение памяти и некоторых других когнитивных процессов, так как они тоже отражаются на самовосприятии ребенка, его самооценке и предполагают ограничение возможностей.

Ребенок воспринимает себя как более слабого, неуклюжего человека, который теперь ничего не может, хотя раньше мог все.

Разумеется, при таких условиях очень важно сохранить позитивное отношение к себе. Родители, персонал больницы, окружение могут ему в этом помочь. Давайте попробуем перечислить то, в чем может проявляться такая помощь:

- проговаривание и разговор о чувствах, выражение эмоций – дать ребенку возможность проговорить и выразить весь спектр своих чувств, и говорить о своих. Проявите внимание к его проблемам, признайте его страхи и переживания, не обесценивая: «Что ты из-за этого так переживаешь? Это вообще не главное!»;

- уважать и выдерживать границы – в ситуации лечения, изменений, ребенок чувствует себя очень беспомощным. Над ним постоянно производят какие-то процедуры, которые влекут за собой вот такие видимые эффекты. Так как самооценка у ребенка здесь может снижаться, чувство беспомощности может совсем удручать. Позвольте ребенку выдержать свою личную территорию, проявляйте к ним уважение, с пониманием отнеситесь к желанию ребенка выстроить телесные границы.

- обратитесь к опыту других людей, найдите примеры. Существуют даже тематические ролики в интернете.

- вместе с ребенком поставьте перед собой реалистичные цели и планы. Ориентируйте ребенка на те сильные стороны, которые у него есть, на которые он может положиться.

Иногда, бывает очень полезно проводить «день красоты» - помочь обратить внимание девочке, да и мальчику, на то, что и без волос он или она может быть очень красивыми. Подобрать аксессуары, макияж, подходящий стиль в одежде. Устроить фотосессию.

Конечно, очень важно поддерживающему человеку – родителям, близким, стараться и самим находиться в состоянии собственного спокойствия, демонстрировать стойкость. Быть именно той опорой, на которую ребенок может опереться, при этом не игнорируя своих чувств, не обесценивая переживания.

Будьте здоровы, берегите себя и своих близких. Ваш психолог.

Мы продолжаем жить в неспокойное время. И так долго мы уже в нем живем, что это «неспокойное» медленно начинает превращаться в «спокойное». И дело не в том, что ситуация в мире улучшилась, а в работе наших адаптивных систем. Природой даны они нам как раз для таких случаев – уметь жить в изменяющихся условиях. Ну или неизменяющихся. Совсем.

В силу сохранившейся опасности передачи коронавирусной инфекции до сих пор многие переведены в режим удаленной работы. Не так давно моего брата приняли в организацию, предполагающую только такую форму деятельности. Одним из первых вопросов, который у него возник, это «Как я буду столько времени проводить дома, почти не общаясь с коллегами и не вставая из-за компьютера?». И это действительно сложно, ведь мозг любит наблюдать за изменением в среде, получать новые визуальные и физические задачи.

И одно дело, когда так происходит в силу рабочих условий, но ведь бывает и так, что сама жизнь заставляет человека безвылазно находиться дома. Например, появление ребенка. У женщин находящихся в декрете, одной частых проблем является депрессия (иногда даже тяжелая послеродовая). Родители детей с особенностями здоровья – болезнь ребенка не позволяет маме выйти на работу. Как же не сойти с ума, большую часть времени находясь в одних и тех же «декорациях» и выполняя одни и те же действия? Приведем несколько простых, но нескучных способов. Как всегда их можно делать не только взрослому, но и задействовать в них детей.

1. Самое тривиальное – физическая активность. Ведь мы все об этом знаем! Но здесь фокус в том, чтобы не просто знать, а делать! Да, это сложно! И странно. И лень. Если никак не получается, то первым шагом будет определение того, что именно вам мешает: стыд, незнание как и что делать, близкие, организация времени. После определения причины, важно понять где именно источник этого дискомфорта. Например, стыд из-за домашних, которые высмеивают попытки. В этом случае либо общаемся с близкими, приобщаем к общему делу, либо изолируемся. Пробелы в знаниях хорошо заполняются в интернете. Благо сейчас полно информации о том как правильно выполнять упражнения и даже целые комплексы.

2. Творчество. Многие его игнорируют и очень зря, ведь оно может занимать лишь 30 минут в день и при этом являться залогом хорошего настроения. Творческий процесс активизирует правое полушарие мозга, переводит внимание, снимает напряжение и улучшает общее самочувствие. Творчеством вполне можно заниматься всей семьей (см. статью об арт-терапии). И это может быть не только рисование, но и шитье, лепка, мозаика из листьев, коллажи, или даже перекраска мебели и стен. Для того чтобы планы совместного творческого занятия не остались просто планами, для начала можно вносить такие мероприятия в расписание недели, причем не только в свое, но и членов семьи.

3. Развитие. Как и с предыдущим пунктом, может потребовать от вас не так много времени в день. Даже 40 минут будет вполне достаточно. Но здесь важна регулярность. Посмотрите какие направления кажется вам интересными. Даже если вы никогда раньше этим не занимались, никто не мешает вам начать прямо сейчас. В интернете очень много бесплатных курсов чего угодно, от маркетинга и инвестирования до изделий бомбочек для ванн (очень, между прочим, сейчас актуально). Посетить музей и галерею теперь можно даже в виртуальном формате. Иностранные языки хорошо развивают память и внимание. Во время обработки такой информации, мозгу приходится сталкиваться с задачами по запоминанию слов, часто не имеющих ассоциаций. Подобная работа хорошо развивает мыслительную деятельность и может принести много удовольствия. Ну и нельзя исключать новое поле деятельности и возможность дополнительного дохода.

4. Медитативные практики. Подходят не всем, но тем кому подходят как правило помогают даже при депрессивных состояния. Вполне можно совмещать с творчеством и арт-терапией. Научиться осознавать себя здесь и сейчас, понимать свое состояние и актуальные потребности. Заняться йогой-нидрой, медитациями и релаксациями. Записанные для релаксации тексты можно найти в интернете.

Способов еще очень много, всех и не пересчитать, постаралась отметить самые рабочие. Уделить себе 20-60 минут в день будет профилактикой эмоционального выгорания и состоянием хронической скуки. Скука очень опасна и может привести к самой настоящей депрессии, ведь, как уже сказано выше, мозгу требуется новая информация и новые разнообразные задачи. Разнообразить свой день модно даже и не выходя из квартиры, а если привлечь к этим занятиям еще и близких, то и в графе «семейный досуг» можно поставить жирную галочку.

С благодарностью за внимание
Ваш психолог.

Волшебная ёлка для детей – это новогодний праздник, который проводит Фонд «Берегиня» для ребят, которые уже выписались из больницы. Для мальчиков и девочек, которые пока лечатся или находятся на поддержке ёлка проводится непосредственно в больнице.
А волшебная она потому, что наполнена радостью встречи со старыми друзьями, верой в чудо, в то, что нас окружают добрые, заботливые люди.

Мы с ребёнком можем приехать на ёлку, даже если живём не в Перми в а Пермском крае?

Да, если у вас есть такое желание и возможность самими организовать трансфер, то мы с радостью ждём вас на празднике.  

Кто покупает подарок ребёнку?

Ребёнку – подопечному фонда подарок покупают Деды Морозы. Почти настоящие. Сейчас расскажем, как это происходит. От семьи приходит яркое, красочное письмо, в котором ребёнок пишет Деду Морозу о том, как он провёл старый год и какой подарок хочет получить. Это письмо размещается на сайте и в социальных сетях фонда или передаётся партнёрам. Очень важно, чтобы письмо было красочным, добрым, чтобы Дед Мороз захотел исполнить просьбу ребёнка. Часто дети сами делают подарки Деду Морозу – аппликации, рисунки, которые отправляют вместе с письмом.

Подарок может быть любым?

У Деда Мороза очень много подопечных, поэтому он сразу через Фонд оговорил максимальную стоимость подарка – 2500 рублей. И ещё он попросил, на случай если вдруг ребёнок захотел что-то, что увидел в интернете, в письме написать ссылку на этот волшебный ресурс. Чтобы гномы не тратили время на поиски подарка.

Если с ребёнком на ёлку приедут его брат и сестра, им подарок приготовит тоже Дед Мороз?

Дед Мороз подарит братьям и сёстрам сладкие подарки. А если родители захотят, чтобы у ребят были ещё и другие подарки, то мамам и папам придётся стать Дедами Морозами и Снегурочками и исполнить желание.  

Когда лучше написать и отправить письмо? Как мы узнаем, что время уже пришло?

Как только мы узнаём от Деда Мороза, что он готов заняться новогодними приготовлениями, фонд размещает объявление ВКонтакте в родительской группе. Обычно это бывает в октябре. Так же сразу пишем, до какого срока Дед Мороз готов принимать письма – заявки от ребят.

Куда отправлять письмо?

Письмо можно отправить Почтой России на адрес фонда 614095 г.Пермь ул. Мира д.41 строение В, офис 6 (2 этаж) БФ «Берегиня».
Скан письма можно отправить на электронный адрес help@fondbereginya.ru).

Видеоролик снят при поддержке Фонда президентских грантов в рамках проекта «Территория поддержки».

«Переменка» – реабилитационная смена для детей, перенёсших онкологические заболевания, находящихся в длительной ремиссии, проживающих в Пермском крае.

Ежегодно в Пермском крае ставят онкологический диагноз 125-135 детям, и 8 из 10 детей, выздоравливают. Болезнь влияет на всю дальнейшую жизнь ребёнка. Длительная изоляция, болезненные процедуры, страх и отчаяние приводят к тому, что ребёнку и членам его семьи трудно вернуться в обычную жизнь. Именно поэтому для таких детей необходимы эффективные программы реабилитации.



Зачем она нужна ребёнку?

Когда ребёнок длительно находится в больнице, он отвыкает от активности и общения. Он считает себя слабым, думает, что у него нет сил даже на самые простые желания и действия, что он не может влиять на то, что происходит в его жизни. Он привык считать, что за всё, что происходит в его жизни отвечают другие люди – врачи, родители. Он настолько привыкает к тому, что не может сам контролировать свою жизнь, что эта привычка может сохраняться в его жизни долгие годы.

Смена «Переменка» помогает ребёнку вновь вернуться к жизни, в котором есть он и есть большой и интересный мир, который можно самостоятельно исследовать, в котором не страшно экспериментировать и которому можно доверять. И он, ребёнок – полноценный участник собственной жизни.

Реабилитационная программа «Переменка», призвана вернуть детство ребятам, которые проходили длительное лечение от онкологического заболеваниями, вовлечь детей в процесс общения, помочь им расширить пределы собственных возможностей, повысить их самооценку, уверенность и степень доверия. Программа «Переменка для семьи» даёт возможность ребёнку проявить, почувствовать и увидеть себя другим – «Я могу больше, чем я о себе думаю и чем обо мне думают другие! Я сам отвечаю за то, что я делаю!»  

В ходе проекта также планируется обучение волонтёров. На тренинге волонтёры узнают о психологических особенностях детей, перенёсших онкологическое заболевание, о современных передовых технологиях социально-психологической реабилитации детей–инвалидов, концепции Therapeutic Recreation (Терапевтическая рекреация), научатся конкретным методам организации жизни и деятельности детей в лагере. Таким образом, в Пермском крае будет сформирована команда специалистов, которые владеют технологией реабилитации детей-инвалидов.



Для участников какого возраста предназначена «Переменка»?

Есть два формата смены. Первый – «Переменка» для детей в возрасте 7-12 лет, второй – «Переменка» для подростков 13-17 лет.
Мы так разделили смены, чтобы участники понимали друг друга. Программа камерная – в ней всего 24 участника. Все дети постоянно общаются друг с другом. Для того, чтобы они друг друга понимали, надо чтобы они примерно совпадали по возрасту.

Сколько всего отрядов на смене, сколько в каждом отряде человек?
В «Переменке» не отряды, а команды. Нам кажется, что слово «команда» настраивает ребят на взаимоподдержку и тёплые отношения.
Всего на «Переменке» три команды. В каждой команде 8 ребят примерно одного возраста. Каждая команда живёт в своём коттедже.



Сколько волонтёров в лагере? Они умеют общаться с детьми?

Волонтёров столько, сколько участников – 24 человека. Из них 12 человек – вожатые, которые постоянно живут с ребятами, поддерживают их. И 12 человек – мастера, которые организуют и проводят мастер-классы и вечерние мероприятия.
Наши волонтёры хорошо подготовлены.
Во-первых, каждый из них проходит собеседование с нашим экспертом – Эльвиной Ивановой для утверждения кандидатуры и работе на смене.
Во-вторых, все волонтёры, прошедшие собеседование проходят тренинг, который длится несколько дней. На тренинге вожатые и мастера учатся поддержке детей, технологии реабилитации и ещё многим другим нужным на смене навыкам. И просто знакомятся друг с другом, чтобы тоже стать командой и быть ролевыми моделями для ребят.

Из чего состоит «Переменка»?

Каждый день смены проходит по расписанию.
После завтрака – мастер-классы и активности, в том числе на улице.
После обеда – отдых. После отдыха снова мастер-классы и активности.
После ужина – вечернее мероприятие. После него – «шепталки» в командах.
Мастер-классы и активности каждый день разные. Повторяются только те из них, в которых надо наработать специальный навык – например, стрельба из луков.
Вечерние мероприятия проводятся для всего лагеря, и они тоже не повторяются.

Какие бытовые условия на программе?

Уже несколько лет мы проводим «Переменку» в детском лагере «Нечайка». Нас там любят и всегда ждут. Каждый команда живёт в отдельном коттедже. В нём есть все удобства, настраиваемое тепло, кулер с холодной и горячей водой, игровая комната, большой, светлый коридор.
Меню в столовой мы составляем с учётом того, что у кого-то могут быть ограничения по определённым продуктам. И причины этих ограничений для нас не важны – мы уважаем наших участников и заботимся о них.  

Кто может стать участником программы?

Участником программы может стать ребёнок или подросток в возрасте 7-17 лет, без ограничения срока ремиссии, который был на программе не более 3-х раз.
Если ребёнок был в «Шередаре», может ли он приехать на «Переменку»?
Мы очень любим наших коллег из «Шередаря» – сами у них учились. Они грамотно помогают ребятам. Поэтому мы за то, чтобы наши дети туда ездили. И после «Шередаря», мы, конечно, принимаем ребят на «Переменку». Условие одно – между программами должно пройти не менее 6 месяцев.



Действительно ли «Переменка» – среда, свободная от гаджетов?

Да, у нас и участники, и вожатые не пользуются гаджетами на смене. Телефон есть только у администрации лагеря и врача.
Сначала некоторые ребята расстраиваются из-за отсутствия телефонов, но в конце смены понимают, что видели друг друга эти семь дней именно потому, что не было гаджетов.
Мы даём участникам возможность позвонить домой в середине смены с рабочего телефона. Иногда некоторые из ребят отказываются от этой возможности. Мы уважаем их выбор.
Для того, чтобы родители не волновались, у нас создаётся специальный родительский чат, где мы рассказываем о том, что происходит с ребятами и как они себя чувствуют.

Надо ли оплачивать участие в «Переменке»?

Участие в «Переменке» для подопечных фонда «Берегиня» полностью бесплатное.

Есть ли на «Переменке» медик?

Есть врач, который ездит с нами постоянно. Он в круглосуточном режиме находится на связи с врачами – онкологами и при необходимости связывается с родителями.
В «Нечайке» есть отдельно стоящий медицинский дом, в котором ребёнок может провести день-два, под наблюдением врача, если это требуется.
Также в каждой команде детей есть медицинский волонтёр, который следит за гигиеной ребят, занимается профилактикой заболеваний на смене.  Он может оказать первую медицинскую помощь.
Списки детей – участников смены перед её началом утверждаются заведующей детской онкологии О.Е. Никоновой.

Что надо сделать, чтобы поехать на «Переменку»?

Для того, чтобы знать актуальные даты смен, вам надо зарегистрироваться и заполнить анкету участника «Переменки». После регистрации сотрудники фонда обязательно свяжутся с вами, чтобы уточнить все подробности.

Зарегистрироваться можно здесь
Регистрация



Отзывы наших участников:

Владислав Т, папа Дениса Т.: Присоединяемся ко всем словам благодарности организаторам и волонтерам. Это была первая поездка Дениса. Уезжал с сомнениями, а вернулся с хорошими впечатлениями и уверенностью, что в следующем году обязательно поедет.

Надежда О, мама Марины: Огромное вам спасибо за улыбки на лицах наших детей!!! Вы самые-самые кто придумал и воплотил эту программу реабилитации для наших деток, и спасибо волонтёрам, все вместе вы делаете добро

Елена Ф, мама Сони: Спасибо Всем, Всем: кто задумал, организовал, принимал хоть какое-то участие в реабилитации наших детей, после Переменки наша Соня как будто "проснулась", у нее появился интерес к жизни!!!!

Снежана К, мама Давида: хочу выразить слова благодарности создателем проекта "Переменка", всех волонтеров которые на протяжении смены были рядом с детьми и создавали сказочную атмосферу и, как рассказывал, Давид вставали раньше нас и готовили для нас сюрпризы и занятия. Спасибо за мастерские !!!! Спасибо поварам за то, что вкусно варили деткам !!! Спасибо неравнодушным людям, которые помогли собрать деньги на лагерь Очень было приятно и трогательно наблюдать за тем, как дети сумели подружится и как они расставались, многие чуть не заплакали! Как они были благодарны друг другу, благодарны волонтерам !!!!! Давид по дороге домой очень заскучал((((. Он говорит, что до сих пор перед глазами стоит этот лагерь эти уникальные и неповторимые дни!!!!



Наталья Л, мама Эллы: у нас это вообще первый опыт и очень классный. Ребенок реально под впечатлением. Теперь у нее есть любимая песня Алые паруса (весь вечер ее поет). Особенно ей понравились мастерские. Любуется своими поделками. Уже мечтает о следующей смене. Мы, конечно, очень довольны. Спасибо большое всем, кто принимал участие в организации смены. Спасибо за ваш профессиональный подход, за заботу и ответственность. Вам удалось зажечь сердца детей. Пусть ваша работа приносит вам только радость и удовлетворение, и улыбки детей вдохновляют на новые успехи. Желаем покорения новых вершин, здоровья и творческих успехов. ВЫ ЛУЧШИЕ!

«Фотоэкспедиция» - внебольничный реабилитационный проект для подростков, находящихся в стойкой ремиссии после онкологического заболевания.

«Фотоэкспедиция» - это поиск, прежде всего, себя. Это возможность посмотреть на привычное под другим углом - я не подросток, а фотограф. С фотоаппаратом в руках смотреть на мир подростки учатся по-другому: увидеть красоту, «поймать» кадр, пробовать, искать, разрешать ошибаться. Невероятной победой для участников становится участие их работ в фотовыставке: каждый выбирает свои лучшие работы, анализирует то, что он сделал. И всё это происходит под чутким руководством волонтёров и профессиональных фотографов.

Возраст детей, участвующих в проекте 17-21 лет.

В проекте принимают участие 5 подростков, а также по одному сопровождающему.


Экспедиция — это творческий поиск на заданную исследователем тему. Ребенок — исследователь, и в этом возрасте самое главное для него это исследовать себя. Фотография — это возможность выделить то, что скрыто внутри ребенка. Возможность расставить акценты во внутренней организации через обозреваемый мир.

Основная задача проекта — помочь ребенку обнаружить актуальную на данном его жизненном этапе тему, и организовать поиск ответа на сокровенный вопрос (при помощи фотоаппарата и фотоволонтера, который становиться его наставником). Вторая задача — предоставить ему пространство, где возможно исследовать заданную тему.

Важен и процесс исследования и обучения. Для того, чтобы фотографировать - нужно научиться. Это расширение кругозора, приобретение новых навыков. Смена проходит в живописнейших местах нашего края, а это исследование своего края, истории. Это маленькое путешествие в новой для наших ребят их сопровождающих роли. И, конечно, это теплота общения и новые знакомства. Всё это позволит ребятам, которые уехали в экспедицию вернуться немного другими людьми и поверить в себя.

Реабилитационная игра «Однажды в музее» создана благотворительным фондом «Берегиня» в сотрудничестве с Пермской художественной галереей.

Актуальность игры «Однажды в музее» заключается в том, что в настоящее время более 80% детей излечиваются от онкологических заболеваний. В то же время, длительное и сложное лечение приводит к тому, что ребёнку трудно вернуться в обычную жизнь. Игра направлена на социально-психологическую реабилитацию детей с онкологическими заболеваниями.

Возраст детей 8-12 лет.

Игра интереса для детей,т.к. содержит увлекательный приключенческий сюжет. Кроме этого, действие игры происходит в музее, где участники знакомятся с периодами развития человеческой культуры.

С точки зрения социально-психологической реабилитации, каждый игровой механизм основан на понимании психологических особенностей и потребностей детей с онкологическими диагнозами и направлен на восстановление утраченных коммуникативных, познавательных и других функций, формирование новых смыслов, которые отличаются от смысла «быть живым и как можно быстрее выздороветь».

В игре ребёнок – это просто ребёнок, который роль пациента оставил за её пределами. Игровая динамика выстроена таким образом, что в ней чередуются возможность проявить самостоятельность, принять решение в ситуации выбора, самому контролировать то, что происходит на поле или проходить задания с другими участниками игры и довериться случаю.
Игра визуально привлекательна для детей. Она стимулирует воображение участников. Содержит элементы сюрпризности, необычности.

Игра безопасна для детей – она не содержит признаков, провоцирующих участников на проявление агрессии и жестокости, не способствует проявлению страха или тревоги. Не унижает человеческое достоинство ребёнка, не вызывает негативного отношения в религиозным, расовым особенностям и физическим недостаткам
людей.

«Семейные выходные» - реабилитационная программа фонда «Берегиня» для детей, перенёсших онкогематологическое заболевания и членов их семей – родителей, братьев и сестёр, бабушек и дедушек - тех, кто во время болезни был рядом.

Зачем она нужна ребёнку?

Лечиться от онкозаболевания приходится долго и трудно. В это время ребёнок ослаблен и ему кажется, что у него ни на что нет сил, что он не может влиять на то, что происходит в его жизни. Всё за него решают те, кто рядом – медицинский персонал, родители. И часто окружающие привыкают видеть маленького пациента слабым и беспомощным. И он привыкает быть таким.
Программа «Семейные выходные» даёт возможность ребёнку проявить, почувствовать и увидеть себя другим – «Я могу больше, чем я о себе думаю и чем обо мне думают другие! Я сам отвечаю за то, что я делаю!»  

Зачем она нужна семье?

Когда ребёнок болеет, то в семье происходит много изменений. Кто-то из родителей почти всегда находится в больнице – маленькому пациенту нужна помощь и поддержка. Те, кто остаются дома не только вынуждены взять на себя часть заботы о домашних делах и друг о друге, им очень не хватает той прежней жизни, которая была до болезни. Когда можно провести время вместе просто так, не думая о плохом.  

Программа «Семейные выходные» даёт возможность семье провести вместе время, наполненное интересной деятельностью, весёлыми играми, в кругу понимающих и поддерживающих людей. А ещё программа напоминает, что жизнь – это не только борьба с болезнью. В жизни есть место удовольствию, развлечениям, простым, маленьким радостям.

Из чего состоят «Семейные выходные»?

Из чего состоит Программа мы никому не рассказываем. И это для того, чтобы она была наполнена приятными сюрпризами для участников.

Можем рассказать общую информацию.

1.Программа начинается в пятницу вечером - гости собираются к ужину. После ужина всех ждёт праздничное открытие))

2.В субботу программа длится с утра – с завтрака и до самого вечера. В этот день участников ждут мастерские и активности в зале и на улице. И много-много игр.

3.В воскресенье участники проводят вместе время до обеда. На этот день у нас тоже заготовлены сюрпризы и закрытие Программы. После обеда все разъезжаются по домам.

Какие бытовые условия на Программе?

Хорошие условия. Каждая семья живёт отдельно. Для комфортного проживания есть всё необходимое. Меню в столовой мы составляем с учётом того, что у кого-то могут быть ограничения по определённым продуктам. И причины этих ограничений для нас не важны – мы уважаем наших участников и заботимся о них.  

Кто может стать участником программы?

Участником программы может стать семья, проживающая в г. Перми или Пермском крае, в которой есть ребёнок, перенёсший онкогематологическое заболевание.

Какой возраст участников?

У нас есть два формата Программы – Программа с дошкольниками от 5 до 7 лет и Программа с детьми школьного возраста. Возраст детей мы всегда указываем при анонсе Программы на сайте фонда и в социальных сетях.
Возраст взрослых участников – без ограничений.

Надо ли оплачивать участие в Программе?

Участие в Программе для подопечных фонда «Берегиня» полностью бесплатное.

Есть ли на Программе медик?

На Программе есть медицинский волонтёр. Он может оказать первую медицинскую помощь. Ответственность за самочувствие ребёнка на Программе, как и за приём препаратов, лежит на родителях.

Сколько раз семья может принимать участие в Программе?

Семья может приехать на «Семейные выходные» один раз.

Что надо сделать, чтобы поехать на Программу?

Для того, чтобы знать актуальные даты программ, вам надо зарегистрироваться и заполнить анкету участника выездной семейной смены. После регистрации сотрудники фонда обязательно свяжутся с вами, чтобы уточнить все подробности.


Отзывы наших участников:

Эльвина  Дымовских: «Организация на высшем уровне, не пришлось не о чём переживать. Временами, заигравшись, забывали даже о наших проблемах. Спасибо за офигенные выходные. Спасибо вам огромное, что предоставили возможность увидеть не только дом, бабушек, привычное окружение, а пообщаться, научиться чему-то новому».

Ольга Осокина: «Добрый день, мы присоединяемся ко всему, сказанному выше. Эмоций море, воспоминаний на год вперед. Тепло, которое вы нам подарили будет долго нас греть. Все было от души, мы в свою очередь тоже старались и вам подарить свои улыбки, прекрасное настроение. Огромное спасибо волонтерам и организаторам за такой волшебный подарок.»

Елена Гончаренко: «Спасибо вам за организацию, за построение общего настроя, за идеи, за ваш огромный труд!
Так же спасибо всем волонтерам! Ребята мега позитивные, а самое главное - прямо теплые-теплые!
И еще - вы показали, что такое, когда тебя ждут и тебе рады. Сейчас в наше время ждут только очень близкие люди. А с вами мы окунулись совсем в другое пространство!
Папа наш первые раз в жизни сам сшил куклу!))) И мы никогда все втроем не участвовали в массовых играх, скромничали! Это тоже для нашей семьи был огромный опыт!
С-П-А-С-И-Б-О!»

Галина Горбачёва: «От имени моих родителей Татьяны и Андрея, брата Серёжи и дочки Насти, спасибо Вам огромное за эти замечательные выходные. Они вчера домой приехали в таком восторге, эмоции переполняли. Не знали с чего начать рассказывать. Им понравилось абсолютно все. И такая разнообразная программа и мероприятия, и душевная обстановка.  Спасибо большое организаторам и всем, кто был эти дни вместе с ребятами, взрослыми  Как мама сказала: "Мы там действительно отключились от всей суеты, от всех переживаний. Отдохнули от всех телефонов, телевизоров. Получили массу положительных эмоций и заряда энергии"

Что такое Игры победителей?

Игры победителей – это спортивные соревнования для детей, перенёсших онкологические заболевания, настоящий праздник для ребят, которые одержали самую важную победу - победу над болезнью.

Фонд Подари Жизнь с 2010 года проводит Всемирные детские игры победителей.
В Перми фонд «Берегиня» с 2018 года проводит региональный этап Игр победителей.

Кто может стать участником регионального этапа Игр?
Дети в возрасте 6 – 17 лет, пациенты Пермского детского онкогематологического центра, которые уже выписались из больницы и находятся в стойкой ремиссии. Ограничений по сроку ремиссии нет.

Зачем ребёнку участвовать в Играх победителей?

Во-первых, для того, чтобы он точно понял, что может намного больше, чем он о себе думает. И это «намного больше» он может делать с удовольствием!

Во-вторых, для того, чтобы он почувствовал себя успешным. Все участники уезжают с Игр с медалями. А это явное материальное подтверждение успеха.

В-третьих, встретиться с друзьями не в больнице, а на спортивных соревнованиях – это очень круто! Это по-настоящему про жизнь.

В-четвёртых, радоваться за других, за их победы – это большое и нужное умение и Игры дают возможность это умение в себе разглядеть.

И наконец, радость за себя и умение радоваться просто так – это то, что остаётся после Игр. И то, почему участники ждут Игры снова и снова.

А заранее готовиться к Играм можно?

Заранее готовиться не только можно, но и нужно.
С помощью такой подготовки ребята реально тренируют свою физическую форму.
Учатся ставить спортивные цели и идти к их достижению.
Занимают своё время полезным занятием.
Знают, что впереди у них Игры, где полученные навыки они смогут использовать.

Как стать участником регионального этапа Игр победителей?

Как только Фонд начинает подготовку к Играм, всю информацию об этом сотрудники фонда размещают на сайте фонда, в группе и чате родителей в социальных сетях.
Там же выкладывается анкета регистрации участников.
По мере набора, с участниками связываются сначала сотрудники фонда, которые расскажут вам всю необходимую информацию и ответят на вопросы. Затем с вами будет поддерживать связь волонтёр – вожатый, который будет сопровождать детей на Играх.

Что такое «Шередарь»?

«Шередарь»  - реабилитационный лагерь для детей и подростков, перенесших онкогематологические заболевания. Находится во Владимирской области, а точнее - на границе Московской и Владимирской областях.

Реабилитационные программы для ребят какого возраста предлагает «Шередарь»?

«Шередарь» приглашает детей (без родителей!) в возрасте 7-12 лет и подростков 13-17 лет, перенесших онкологические и гематологические заболевания, со сроком после окончания основного курса лечения до 5-ти лет, но не менее 6 месяцев после окончания поддерживающей терапии.

Могут поехать только переболевшие дети или члены семьи тоже?

В «Шередаре» есть одна смена для сиблингов (здоровых братьев и сестер детей, перенесших тяжелые заболевания) и семейные программы. Возраст детей - участников программы для сиблингов - 7 - 15 лет включительно, возраст детей - участников семейных программ - 0 - 6 лет.

А как поедет ребёнок, если его не сопровождает родитель?

Обычно от фонда «Берегиня» едут сразу несколько человек - участников смены. Билеты на поезд до Москвы и обратно покупает фонд. Ребят всю дорогу сопровождает взрослый волонтёр фонда. Он связывается с семьями за несколько дней до отъезда, затем встречает всех на вокзале Пермь 2, сопровождает детей до Москвы, доставляет детей до места встречи с сотрудниками «Шередаря». После окончания смены история повторяется - наш волонтёр встречает детей в месте, которое обозначает «Шередарь», привозит детей на вокзал, и сопровождает до Перми. Этот волонтёр на связи с родителями и фондом всё время, пока дети в пути.

Что интересного происходит в этом лагере?

Каждое занятие на смене организовано так, чтобы ребенок мог попробовать что-то новое для себя, преодолеть свой страх и обязательно добиться успеха. День смены насыщен активными занятиями (катание на лошадях, стрельба из лука, танцы и музыка) и творческими мастерскими (мульт-студия, журналистика, фотография, рукоделие). После ужина проходят вечерние мероприятия - викторина, киноклуб, дискотека, ярмарка и проч.

Расскажите о бытовых условиях.

Бытовые условия в «Шередаре» прекрасные.  Дети проживают в бревенчатых коттеджах, питаются по системе «шведский стол» в кафе. Есть отдельно стоящий медицинский дом, клуб, конюшня с лошадьми, спортивное поле. Вся территория лагеря представляет собой доступную среду с пандусами, туалетами и душевыми для детей, которые передвигаются на колясках. Территория лагеря закрыта, охраняется. Посторонних на площадке нет.

А если вдруг ребёнок заболеет?

В «Шередаре» есть медицинский дом, оборудованный всем необходимым, врач - онколог и медицинские сёстры. Если есть необходимость, ребёнка оставляют в изоляторе. Пока он лечится, волонтёры проводят с ним такие же мероприятия, какие проходят у детей в лагере (кроме спортивных, конечно). О том, что ребёнок заболел, сотрудники фонда сразу сообщают родителям. Лечение проводится при согласовании с ними.

Надо ли ребенку ехать в «Шередарь», если он был уже в Переменке”?

Желательно. Во-первых, он научиться общаться не только с теми детьми, которых уже знает. Во-вторых, поездка в Москву - это же настоящее путешествие. В-третьих, самостоятельность, хоть и условная, ребёнка в дороге - важная часть процесса. Ему надо приспосабливаться и к новым людям и к новой для него среде.  И родителям тоже важно отпустить ребёнка за пределы не только дома, но и за пределы Пермского края. Он точно сможет многое сам, вы это поймёте, когда он вернётся.

Что надо сделать, чтобы стать участником смены в «Шередаре»?

Чтобы стать участником смены в «Шередаре» надо:

1) за пару месяцев до начала смены заполнить заявку на сайте «Шередаря» http://www.sheredar.ru/kids-parents/how-to-get;

2) дождаться, когда с вами свяжется сотрудник «Шередаря», чтобы согласовать то, что надо согласовать;

3) заполнить и собрать пакет документов. Он тоже есть на странице «Шередаря» - см. ссылку выше.

4) дождаться когда с вами, обычно за месяц до начала очередной смены, свяжется представитель фонда;

5) после одобрения Заявки необходимо связаться с фондом «Берегиня» по тел. 8 (342) 294-52-52 или 8-982-450-60-70 для приобретения билетов до Москвы и выяснения организационных моментов по сопровождению и доставке вашего ребенка в «Шередарь».

Проект реализуется победителем конкурса «Новое измерение» благотворительной программы «Эффективная филантропия» Благотворительного фонда Владимира Потанина.

«Обнимательные выходные» - внебольничный реабилитационный проект для семей, где есть дети, перенесшие онкологические заболевания. Смена предназначена для тех участников, которые прошли первичную реабилитацию в проекте «Семейные выходные».

Возраст детей, участвующих в проекте, 10-17 лет.

До начала программы проводится предпрограммный тренинг для волонтёров. На тренинге волонтёры получают знания о психосоциальной реабилитации, психологических особенностях детей и семей, могут на практике потренироваться в проведении мастерских, игротек и научиться другим, важным в общении с подопечными навыкам.

Во время смены участники могут полезно и весело провести время с семьёй и другими участниками, отвлечься от привычных забот, увидеть друг друга по-новому, найти друзей, открыть новое для себя и в себе.


Формат семейной программы «Обнимательные выходные» является важной частью реабилитации семей, дети в которых находятся в стойкой ремиссии. Программа помогает закрепить навыки, полученные в «Переменке для семьи» и дает возможность подопечным принять участие в новых формах реабилитации, а это значит, получить новые знания и навыки. Участие родителей подопечных в психологическом тренинге показывает им, что психологическая помощь является важным, безопасным помогающим инструментом не только в кризисных ситуациях, но и в повседневной жизни… А реабилитационная игра для детей - новым игровым форматом, в котором дети могут удовлетворить сразу несколько потребностей - общения, игры, исследования, познания нового. «Обнимательные выходные» стали ярким событием в жизни подопечных и включение этого формата в реабилитационные программы фонда расширяет возможности реабилитации.

Проект «Я создаю будущее» запущен с целью помочь подросткам, перенесшим онкогематологическое заболевание определиться в профессии. Попробовать себя в разных сферах деятельности и выбрать то дело, которое действительно будет приносить радость.

Проект не ограничивается лишь профессиональной ориентацией участников, он дает реальную возможность каждому подростку создать рабочую бизнес- схему и проработать свой проект на всех этапах, от идеи до ее реализации.

Возраст участников проекта 11-20 лет.

Идеи проектов ребят абсолютно безграничны, от создания наглядных материалов по анатомии человека, волонтерской помощи приютам с животными, до реализации мероприятий, изготовления украшений ручной работы и 3D- модели человеческого сердца.

Практическая значимость проекта «Я создаю будущее» для его участников:

- Дети научились  переходить от абстрактных идей о воплощении мечты к конкретным достижимым и понятным шагам.

- За счет поэтапной работы над проектов в ходе занятий, где совместно с тьютором ребята возвращаются к опорным пунктам несколько раз (обсуждение результата проекта, целевой аудитории, ценностного предложения), сложные понятия бизнес-процесса легче усваиваются ими на доступных примерах в собственном проекте.  

- Развилась способность к целеполаганию, умение организовать свое время и имеющиеся ресурсы.

- Помимо этого, они поняли, что есть возможные партнеры и единомышленники, которые готовы помочь в реализации тех вопросов, в которых ребёнок на данный момент не компетентен.

- Эмоциональным компонентом результата занятий можно назвать повышение интереса к деятельности, мотивацию к расширению кругозора, целеустремленность, так как в ходе занятий ребенок видит недоступность определенных ресурсов и может довольно быстро, по собственной инициативе или с подачи тьютора, придумать чем их заменить.

- Развилась креативность, гибкость мышления, способность анализировать информацию, критическое мышление к способности к оценке своих идей и путей их достижения.

- Мотивация к деятельности, которую ребенок выбрал сам, исходя из своих интересов, она не была навязана обществом, семьей, дает силы преодолевать скуку, усталость, изолированность от общения со сверстниками.

«Арт-экспедиция» - это путешествие по городскому пространству, по музеям и театрам, учреждениям культуры и спорта и другим интересным местам.

Возраст детей, участвующих в проекте 8-13 лет.

Во время длительного лечения, болезненных процедур и длительной изоляции, дети отвыкают от большого, городского пространства и часто даже боятся его. Потому что город - место, где много людей, с которыми надо коммуницировать, непредвиденных ситуаций, на которые надо реагировать и городского транспорта.


На помощь детям в этот момент приходят волонтёры и специалисты учреждений - партнёров, которые сопровождают ребёнка в знакомстве с городом, его историей, культурой, показывая, что жизнь намного шире болезни, а этому миру вновь можно доверять.
Также в ходе «Арт-экспедиции» дети узнают, что в городе есть места, куда можно прийти всей семьёй после завершения смены и хорошо провести время.

Шесть экскурсионных дней в рамках реабилитационного проекта «Арт-экспедиция» – это не только экскурсии, мастер-классы, это возможность для ребят лучше узнать друг друга, расширить круг своего общения, завязать дружеские отношения.

У наших родителей возникают вопросы, касаемые реализации образовательных прав для детей с инвалидностью и детей с ограниченными возможностями здоровья. Мы задали самые частые и важные вопросы представителю Министерства образования и науки Пермского края. Прочтите, возможно среди вопросов есть тот, что волнует и Вас.

В чем разница между статусом инвалидности и ОВЗ (ограниченные  возможности здоровья)?

Обучающийся с ограниченными возможностями здоровья — физическое лицо, имеющее недостатки в физическом и (или) психологическом развитии, подтвержденные ПМПК и препятствующие получению образования без создания специальных условий»
- Статус устанавливается ПМПК (психолого-медико-педагогической комиссией).
- Адаптированная образовательная программа с психолого-педагогическим сопровождением .
Инвалид  — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты
- Статус устанавливает МСЭ.
- Специальные образовательные условия при необходимости (обучение на дому, сокращённый режим обучения, проветривание и т.д.)
Ребенок-инвалид и ребенок с ОВЗ разные статусы, и набор прав и возможностей в правовом смысле также разный.

В школе для слабовидящих не хватает учебников с увеличенным шрифтом, в классе нет ни одного из видео-увеличителя для занятий на уроке. Урок прописывают на доске, кто не видит предлагают подходить и списывать в тетрадь. Как быть?

На сегодняшний день в ГКБОУ «Общеобразовательная школа-интернат Пермского края» слабовидящие обучающиеся начального общего образования 100% обеспечены учебниками с укрупненным шрифтом.

На уровне основного общего и среднего общего образования в учебном процессе для слабовидящих используются учебники общеобразовательных школ, в связи с тем, что учебники с укрупненным шрифтом, включенные в федеральный перечень учебников, отсутствуют в издательствах.

Для обеспечения особых образовательных потребностей для обучающихся 6-12 классов в кабинетах установлены стационарные увеличители, или читающие машины, или портативные увеличители RUBY. Также для учащихся 6-12 классов предусмотрены учебники в аудиоформате.
Для слабовидящих учащихся материал для контрольных работ, карточки с заданиями выдаются индивидуально каждому ребенку, учитывая зрительные возможности учащегося . В ряде случаев (например, при ознакомлении детей с многоплановыми сюжетными изображениями или с предметами сложной формы) наглядность рассматривается у доски. Показ сопровождается объяснением педагога,  формируя у детей планомерность зрительно-осязательного восприятия.

Сын ребёнок-инвалид, без ОВЗ. имеет ли право он кушать в школе бесплатно? Если да, то как мне нужно действовать? 

В Пермском крае, в соответствии с частью 7 статьи 79 Федерального закона от 29 декабря 2012  № 27-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее – Закон об образовании) обучающиеся с ограниченными возможностями здоровья, проживающие в организации, осуществляющей образовательную деятельность, находятся на полном государственном обеспечении и обеспечиваются питанием, одеждой, обувью, мягким и жестким инвентарем.
Иные обучающиеся с ограниченными возможностями здоровья обеспечиваются бесплатным двухразовым питанием вне зависимости от организации получения образования (в отдельных классах, группах или отдельных организациях, осуществляющих образовательную деятельность или инклюзивно).

Кроме того, согласно  части 1.1. статьи 20 Закона Пермского края «Об образовании в Пермском крае» от 12 марта 2014 г. № 308-ПК, которая вступила в силу с 01 сентября 2020 года, все обучающиеся, в том числе дети  с ОВЗ и дети-инвалиды, по образовательным программам начального общего образования в государственных и муниципальных образовательных организациях обеспечиваются не менее одного раза в день бесплатным горячим питанием.

Почему нет квот для поступления в техникумы? Планируется ли изменения в законодательстве?

Детей с умственной отсталостью принимают всех в порядке очереди.
Что касается детей с аттестатами они поступают на общих основаниях, конкурс аттестатов (инвалиды и ОВЗ, дети-сироты).
Пока в законодательстве нет никаких изменений, но в марте 2021 года из Москвы запрашивали предложения, возможно, что-то изменится, но это уже не в этом году.

Ребенок в этом году должен пойти в 1 класс. Но семья решила заняться восстановлением здоровья ребенка и отложить поступление в школу на год. Будут ли выплаты в размере 1700 в течении учебного года, когда ребенок не посещает школу, как это было при компенсации за непосещение д/садика?

Школьное образование обязательное, поэтому ребенок должен обучаться. Возможен выбор формы обучения: очное, с применением ДОТ на дому, на дому, семейная форма.

Семья получает компенсацию за непосещение д/садика 1700рублей, но готовы отказаться, только бы с ребенком занимались педагоги развитием. Как родителю получить услугу от детского сада, например по подготовке к школе?

Постановление Правительства Пермского края от 27.08.2010 N 560-п (ред. от 31.01.2019) "Об утверждении Порядка предоставления компенсации затрат родителям (законным представителям) по воспитанию и обучению на дому детей-инвалидов дошкольного возраста, которые по состоянию здоровья временно или постоянно не могут посещать муниципальные образовательные организации, реализующие основные образовательные программы дошкольного образования"

Наш ребенок с полной глухотой, просим в школу тьютера для помощи усвоения школьного материала. Школа отказывает, т.к. нет специалистов. Что можно сделать в таких случаях?

Школа должна предоставить на выбор сопровождающего специалиста, нужно подойти и написать заявление. Если вопрос не решится на этом уровне, то написать заявление на более высокий уровень.

Ребенок с ОВЗ не может учиться в обычной общеобразовательной школе?

Ребенок с ОВЗ может учиться в любой школе. Перед этим ПМПК создает адаптивную программу обучения, по которой будет обучаться ребенок.

Обязательно по прописке в первый класс поступать или можно выбрать школу, если например рядом снимаем квартиру?

Первый поток приема первоклассников происходит именно по месту прописки, второй поток может решить эту проблему, если в школе по месту проживания будут места.

Контакты

Если у Вас есть вопросы по организации образовательного процесса для своего ребенка с инвалидностью и/или с ОВЗ, Вы можете позвонить по номеру ниже.

Заведующая сектором по работе с детьми с ограниченными возможностями здоровья
Каткова Ирина Геннадьевна 8 (342) 217 79 06

Дорогие родители, разъясняем изменение в законодательстве. Обратимся к порядку предоставления компенсации затрат родителям (законным представителям), связанных с воспитанием и обучением на дому детей-инвалидов дошкольного возраста, которые по состоянию здоровья временно или постоянно не могут посещать муниципальные образовательные организации, реализующие основные образовательные программы дошкольного образования.

Обращаем Ваше внимание на Постановление Правительства Пермского края от 31.01.2019 № 35-п

Из которого следует, что:

Право на получение компенсации имеет один из родителей (законных представителей) (далее - заявитель, получатель компенсации) ребенка-инвалида, не достигшего возраста 8 лет, который по состоянию здоровья временно или постоянно не может посещать образовательную организацию.

Для получения компенсации родитель представляет в детский сад, закрепленный за конкретной территорией муниципального района (городского округа) Пермского края, по месту жительства (пребывания) следующие документы:

- письменное заявление о получении компенсации;
- копию документа, удостоверяющего личность;
- копию свидетельства о рождении ребенка, на воспитание и обучение которого предоставляется компенсация;
- копию документа, подтверждающего установление ребенку инвалидности;
- заключение (справку) медицинской организации, подтверждающее основания для организации воспитания и обучения ребенка-инвалида на дому;
- заключение психолого-медико-педагогической комиссии (при наличии);
- справку о составе семьи, подтверждающую фактическое совместное проживание заявителя с ребенком-инвалидом;
- копию приказа территориального управления Министерства социального развития Пермского края об установлении опеки (попечительства) над ребенком-инвалидом (в случае если ребенок-инвалид является сиротой или ребенком, оставшимся без попечения родителей).
Образовательная организация в течение 10 рабочих дней со дня представления родителем документов, указанных в Порядке, рассматривает их и принимает решение о предоставлении или об отказе в предоставлении компенсации.

В случае принятия решения об отказе в предоставлении компенсации образовательная организация в течение 3 рабочих дней со дня принятия такого решения направляет родителю письменное уведомление об этом с указанием причин отказа.

В случае принятия решения о предоставлении компенсации выплата компенсации осуществляется на основании приказа руководителя образовательной организации о назначении получателя компенсации и периоде предоставления компенсации, который издается в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения о предоставлении компенсации.

Компенсация предоставляется получателю компенсации ежемесячно, начиная с месяца, следующего за месяцем обращения, путем зачисления суммы компенсации на счет, открытый получателю компенсации в кредитной организации, указанный в заявлении о получении компенсации, либо через организации федеральной почтовой связи.

Размер компенсации на одного ребенка-инвалида в год соответствует размеру расчетного показателя по расходам на обеспечение государственных гарантий реализации прав на получение общедоступного и бесплатного дошкольного образования в муниципальных дошкольных образовательных организациях, в общеобразовательных организациях на детей-инвалидов дошкольного возраста на дому (для не посещающих образовательные организации) в расчете на одного ребенка в год, который утверждается постановлением Правительства Пермского края.

СУММУ КОМПЕНСАЦИИ можно уточнить в детском саду.

Ссылка на закон: http://docs.cntd.ru/document/911527912

При поступлении в инклюзивный класс на основе заключения психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК) для ребенка с ограниченными возможностями здоровья и инвалидностью составляется адаптированная образовательная программа.

Адаптированная образовательная программа – это образовательная программа, адаптированная для обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) (в том числе с инвалидностью), разрабатываемая на базе основной общеобразовательной программы в соответствии с его особенностями, возможностями и потребностями. (Гарантируется ст. 79 ФЗ № 273)

А также необходимо заключить договор между школой и родителями (или законными представителями) учащегося о характере предоставляемых образовательных и коррекционно-образовательных услуг.

Основные гарантии в области образования

Статья 43 Конституции РФ и статья 5 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» предусматривает право ребенка достигшего школьного возраста, на получение образования независимо от состояния здоровья.

- Внеочередное поступление в образовательную организацию;
- Услуги тьютора, сопровождающего ребенка в течении учебного времени;
- Бесплатное питание;
- Выплаты родителям, компенсирующие затраты на школьную и спортивную форму.
- Предоставление бесплатно специальных учебников и учебных пособий.

Преимущества инклюзивного образования

- взаимная адаптация детей с ОВЗ и без
- участие сверстников в совместном взаимодействии в процессе образования и досуга;
- формирование толерантного отношения у сверстников;
- исключение развития чувств превосходства или комплекса неполноценности;
- подражание «здоровому» типу поведения как поведенческой норме;
- исключение социальной изоляции.

Надомное обучение

Надомное обучение — это способ организации учебного процесса на дому или в медицинском учреждении. Оно предназначено для детей, состояние здоровья которых не позволяет регулярно посещать школу. Данная форма обучения осуществляется кадровыми ресурсами образовательного учреждения - учителями школы.

Кто может перейти на надомное обучение?

Решение о переводе на надомное обучение принимает врачебная комиссия. Основанием для этого может служить наличие у ребёнка:

Письмо Министерства образования и науки РФ от 15 ноября 2013 г. № НТ-1139/08 “Об организации получения образования в семейной форме”.

- злокачественных новообразований (онкологии);
- заболеваний системы кровообращения (например, сердечной недостаточности I и II  степени, нарушения свёртываемости крови);
- заболеваний эндокринной системы (при сахарном диабете I типа и других);
- психических расстройств и расстройств поведения (шизофрении, синдрома Туретта и других);
- заболеваний нервной системы (например, ДЦП, эпилепсии и прочих);
- заболеваний глаз (глаукома, отслойка и разрывы сетчатки) и других серьезных диагнозов.
(Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 июня 2016 г. N 436н "Об утверждении перечня заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому")

Как перейти?

Чтобы перевести ребёнка на надомное обучение, родителям необходимо:
1. В медучреждении, где наблюдается ребёнок, получить заключение врачебной комиссии и выписку из истории развития ребёнка.
2. Предоставить эти документы в школу вместе с заявлением об организации для ребёнка надомного обучения.

Директор школы должен издать приказ, утверждающий:
·  перечень предметов,
·  количество часов обучения в неделю,
·  ответственный педагогический персонал,
·  место проведения обучения,
·  периодичность аттестации в течение года.

(Согласно Письму Министерства образования и науки РФ от 15 ноября 2013 г. № НТ-1139/08 “Об организации получения образования в семейной форме”)

После этого родители должны получить журнал учёта занятий, в котором учителя смогут отмечать количество проведённых занятий и пройденные темы.

Ребёнок может быть переведён на надомное обучение в любом классе в течение всего учебного года. В случае выздоровления либо при отсутствии противопоказаний врачей, он может вернуться в школу и продолжить учиться в своём классе.

Условия получения жилья инвалидами.

Федеральный закон № 181 является основополагающим документом, регулирующим права инвалидов в Российской Федерации. Он устанавливает порядок предоставления жилья гражданам с инвалидностью в зависимости от даты их постановки на учет в качестве нуждающихся в жилье социального найма илиулучшении жилищных условий.

Существует два варианта обеспечения инвалидов жильем:

Основания признания гражданина или его семьи, нуждающимися в жилом помещении

В соответствии со статьей 51 ЖК РФ, гражданами, нуждающимися в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, признаются:

• не являющиеся нанимателями жилых помещений по договорам социального найма, договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования или членами семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма, договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования либо собственниками жилых помещений или членами семьи собственника жилого помещения;

• являющиеся нанимателями жилых помещений по договорам социального найма, договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования или членами семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма, договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования либо собственниками жилых помещений или членами семьи собственника жилого помещения и обеспеченные общей площадью жилого помещения на одного члена семьи менее учетной нормы;

• проживающие в помещении, не отвечающем установленным для жилых помещений требованиям;

• являющиеся нанимателями жилых помещений по договорам социального найма, договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования, членами семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма, договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования или собственниками жилых помещений, членами семьи собственника жилого помещения, проживающими в квартире, занятой несколькими семьями, если в составе семьи имеется больной, страдающий тяжелой формой хронического заболевания, при которой совместное проживание с ним в одной квартире невозможно, и не имеющими иного жилого помещения, занимаемого по договору социального найма, договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования или принадлежащего на праве собственности.

Перечень документов, необходимый для принятия граждан на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, представляемых по договорам социального найма:

• заявление;

• акт проверки жилищных условий заявителя;

• копия финансового лицевого счета на жилье;

• выписка из домовой книги (в случае раздельного проживания супругов, выписка из домовой книги и копия лицевого счета представляется с каждого адреса);

• копия договора купли-продажи, дарения и др. вида перехода в собственность жилого помещения (при наличии);

• выписка из единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним о наличии в собственности заявителя и членов его семьи жилого помещения, а также о совершенных заявителем и членами его семьи сделках с жилыми помещениями за последние пять лет (справка из Управления Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии);

• паспорта взрослых членов семьи (их копии);

• свидетельство о заключении брака, либо о расторжении брака (их копии);

• свидетельства о рождении детей до четырнадцатилетнего возраста (их копии);

• документы, подтверждающие несоответствие жилого помещения установленным санитарным и техническим правилам, и нормам (при необходимости).

В соответствии с пунктом 3 статьи 52 Жилищного кодекса Российской Федерации, принятие на учет граждан, в качестве нуждающихся в жилых помещениях, осуществляется органом местного самоуправления, осуществляющим принятие на учет, на основании заявлений граждан, поданных ими в указанный орган по месту своего жительства либо через многофункциональный центр государственных услуг «Мои документы».

Заявление на получение государственной услуги «Принятие граждан на учет, в качестве нуждающихся в жилых помещениях», можно также подать онлайн через портал государственных услуг по ссылке - https://www.gosuslugi.ru/. Для этого в поисковой строке, необходимо ввести название государственной услуги «Принятие граждан на учет, в качестве нуждающихся в жилых помещениях».

Кто признаётся нуждающимся в улучшении жилищных условий.

Согласно статье 51 Жилищного кодекса, нуждающимися в улучшении жилищных условий признаются следующие категории граждан:

• у которых нет жилья в собственности или по договору социального найма;

• кто проживает в жилом помещении площадью менее нормы на каждого члена семьи, установленной в регионе;
  
• кто проживает в непригодном жилье, например, без водоснабжения и отопления;
• кто проживает с человеком, имеющим тяжелое хроническое заболевание, например, заразную форму туберкулеза.
  

Снять с учета нуждающихся в улучшении жилищных условий могут только по причинам, прописанным в Жилищном кодексе:

• если вы самостоятельно сняли себя с учета;

• утратили основания, чтобы находиться на учете;

• переехали в другое муниципальное образование, за исключением случаев изменения места жительства в пределах городов федерального значения: Москвы, Санкт-Петербурга и Севастополя.
  

Постановка в очередь в качестве нуждающегося в улучшении жилищных условий.

Необходимо подготовить следующий пакет документов:

• заявление;

• копия паспорта заявителя;
• справка о наличии или отсутствии собственности на жилое помещение;
  
• справка о людях, зарегистрированных вместе с заявителем;
  
• акт обследования жилищных условий (получить документ можно, подав заявление на региональном портале госуслуг).

Кто имеет право на бесплатную юридическую помощь в Пермском крае:

Федеральный перечень льготников установлен статьей 20 ФЗ № 324.

На бесплатную юридическую помощь имеют право социально незащищенные категории граждан. 

В список входят:

• малоимущие граждане - если среднедушевой доход семьи или одиноко проживающего лица ниже прожиточного минимума по субъекту РФ;

• инвалиды I и II группы;

• ветераны ВОВ, Герои СССР и РФ, Герои Соцтруда, Герои Труда РФ;

• дети-инвалиды, дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, а также их представители, если они обращаются за помощью по вопросам, связанным с защитой прав подопечных;

• лица, желающие принять на воспитание в семью ребенка, оставшегося без попечения родителей, если они обращаются за помощью по этим вопросам; и по вопросам, связанным с устройством ребенка на воспитание в семью;

• усыновители, если они обращаются за защитой прав усыновленных детей;

• лица пожилого возраста и инвалиды, проживающие в организациях социального обслуживания;

• граждане, признанные судом недееспособными, а также их законные представители;

• лица, пострадавшие в результате чрезвычайной ситуации:

• супруг, дети и иждивенцы погибшего в чрезвычайной ситуации;

• граждане, лишившиеся жилого помещения либо утратившие полностью или частично иное имущество, документы в результате ЧС.

Сокращать этот список региональные и муниципальные власти не имеют права.

В бесплатный перечень услуг юридической помощи входит:

• правовое консультирование в устной и письменной форме;

• составление заявлений, жалоб, ходатайств и других документов правового характера;

• представление интересов в судах, государственных и муниципальных органах, организациях.

Нельзя получить бесплатную помощь, если интересы гражданина защищают государственные ведомства (прокуратура, Роспотребнадзор и т.д.).

Бесплатная юридическая помощь указанным категориям граждан предоставляется по следующим направлениям:

• предоставление мер соц. поддержки, оказание малоимущим гражданам социальной помощи, предоставление субсидий на оплату жилья и услуг ЖКХ;

• защита прав потребителей (в части предоставления услуг ЖКХ);

• отказ работодателя в заключении трудового договора, восстановление на работе, взыскание заработка, компенсация морального вреда;

• признание безработным и установление пособия по безработице;

• назначение, перерасчет и взыскание пенсий по старости, пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, безработице, в связи с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, социального пособия на погребение;

• установление и оспаривание отцовства (материнства), взыскание алиментов;

• усыновление, опеки или попечительства над детьми-сиротами и детьми, оставшимися без попечения родителей, а также защита интересов указанных лиц;

• реабилитация лиц, пострадавших от политических репрессий;

• ограничение дееспособности;

• обжалование нарушений прав и свобод граждан при оказании психиатрической помощи;

• медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов;

• обжалование во внесудебном порядке актов органов власти и чиновников;

• восстановление прав и возмещение ущерба, причиненного вследствие ЧС.

• заключение, изменение, расторжение, признание недействительными сделок с недвижимостью, регистрация прав (если квартира, жилой дом являются единственным жильем гражданина);

• признание права на жилое помещение, предоставление жилья, расторжение и прекращение договора соцнайма, выселение (если квартира, жилой дом являются единственным жильем гражданина);

• признание и сохранение права собственности на участок (если на спорном участке или его части находятся жилой дом, являющийся единственным жильем гражданина);

Региональными нормативными актами этот перечень также может расширяться.

Куда обращаться:

Тем   ребятам,   кому   требуется   техническое   средство   реабилитации   (ТСР), Фонд социального страхования их предоставляет бесплатно. Однако  это  может  занять   определенное  время,   а  потребность,  как   правило, есть уже сегодня.

В   нашем   городе   на   базе   отделения   Центра   комплексной   реабилитации инвалидов есть Центр проката технических средств реабилитации для детей-инвалидов,   куда   можно   обратиться   пока   решается   вопрос   с   покупкой   либо ожидается предоставление ТСР от фонда социального страхования.

Каковы условия?

Услуга осуществляется БЕСПЛАТНО.
Срок предоставления - 2 месяца.
В случае технических задержек ТСР срок может быть продлен.

Есть ли очереди?
Да, они есть, но ЦКРИ предпринимает меры, чтобы их сократить. ТСР будет предоставлено в ближайшее время.

Каков ассортимент?
В     Центре     проката     во     временное     пользование     можно     получить вертикализаторы,   опоры   для   сидения,   ходунки,   костыли,   устройства   для подъема   и   перемещения,   кресло-коляски,   кровать   электрическую,   столики для   инвалидной   коляски   и   кровати,   противопролежневые   матрасы   и подушки.

Какие документы для получения услуги необходимы?

- Заявление о предоставлении ТСР
- Свидетельство о рождении ребенка (паспорт с 14 лет)
- Справка об установлении инвалидности Заявителя, выданная федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы;
-   Документ,   подтверждающий   нуждаемость   в   ТСР   -   индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПР/ИПРА).
- Паспорт

Однако, если в ИПРА не прописано средство, но осуществляются  действия по внесению изменений в ИПРА, то Центр идет на встречу и предоставляет ТСР   в   порядке   очереди,   если   есть   такая   возможность   на   основании собственного экспертного заключения.

Куда обращаться?

(342) 42-41-00 – Таганова Наталья Викторовна
г. Пермь, ул. Лодыгина, 39.

КГАУ   СОН   «Реабилитационный   центр   для   детей   и   подростков   с ограниченными возможностями» г. Чайковский    
Адрес: г. Чайковский, ул. Декабристов, 5
тел. (34241) 3-79-03

КГАУ   СОН   «Реабилитационный   центр   для   детей   и   подростков   с ограниченными возможностями» Юсьвинского района    
Адрес: с. Юсьва, ул. Дружбы 35/1,
тел. 8(34246)2-78-06

КГАУ   СОН   «Реабилитационный   центр   для   детей   и   подростков   с ограниченными возможностями» г. Березники  
Адрес: г. Березники, ул. Мамина-Сибиряка, 39
тел. 8(3424) 23-19-76, 23-19-84

Когда родитель получает на руки розовую справку об инвалидности своего ребенка, часто задаются вопросом: а что дальше?

Итак, что же дальше?

А дальше каждый ребенок-инвалид имеет право на получение социальной пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ).

Для   установления   пенсии   необходимо   подать   заявление   лично   в территориальный орган ПФР либо в форме электронного документа  через портал   ГосУслуги  www.gosulugi.ru,   либо   через   сайт   ПФР   pfr.gov.ru   с использованием «Личного кабинета гражданина», либо через МФЦ.

Также необходимо подать реквизиты, куда будут направляться денежные средства.
На детей в банках открывают номинальные счета.
Законный представитель несовершеннолетнего пенсионера вправе выбрать по   своему   усмотрению   организацию,   осуществляющую   доставку,   и уведомить   об   этом   территориальный   орган   ПФР   путем   подачи соответствующего заявления (пункт 24 Правил выплаты), изъявив желание получать пенсию своего подопечного на свой счет или номинальный счет в кредитной организации.
Согласно пункту 1 статьи 860.1 ГК РФ номинальный счет может открываться владельцу счета для совершения операций с денежными средствами, права на которые имеет другое лицо – бенефициар.

Размер выплат

Пенсия ребенка-инвалида с начала апреля 2024 года 18 445,42 руб

В текущем году стоимость набора социальных услуг составляет  1578,5 рублей в месяц. В него входят:

• обеспечение лекарственными препаратами — 1 215,8 рублей;

• предоставление путевки на санаторно-курортное лечение — 188,08 рублей;

• бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно — 174,62 рублей.

Конфликт пенсий

В случае конфликта пенсий, например, если ребенок уже получает пенсию по потере кормильца, то пенсионным законодательством предусмотрено право на   получение   одного   вида   пенсии,   наиболее   выгодного. При назначении пенсии по инвалидности дополнительно назначается ЕДВ. В том случае, если более выгодна пенсия по случаю потери кормильца, ЕДВ всё равно назначается.

Необходимые документы

Паспорт
Свидетельство о рождении
Заявление
Реквизиты

Контакты

Телефон "Горячей линии ПФР" в Пермском крае 8 (342) 264-32-04.

Мы, фонд помощи детям, часто говорим и пишем про права детей - наших подопечных. Однако, во взаимодействии с семьями часто обнаруживаем, что есть вопросы, касаемые именно взрослых родителей. Например, трудовые права, когда мама или папа вынуждены находиться рядом с ребенком в лечебном учреждении. Также часто бывает, что родители обеспокоены, оплатят ли больничный листок, пока ребенок проходит длительное лечение в стационаре.

Поэтому мы решили подготовить статью про основные права родителей и снять некоторую обеспокоенность.

Итак.

Право на сокращенный рабочий день (ст. 93 ТК РФ)

Им могут воспользоваться оба родителя, предоставив по месту работы справку об инвалидности ребенка. Работодатель обязан устанавливать неполное рабочее время по просьбе лица, осуществляющего уход за больным членом семьи в соответствии с медицинским заключением. Если это право было ограничено, можно обратиться за помощью в трудовую инспекцию. Оплата труда за неполный рабочий день осуществляется исходя из фактически отработанного времени. Но на продолжительности отпуска и иных трудовых правах данный режим не сказывается.

Как предоставляются дни по уходу за ребенком-инвалидом законным представителям с 1 сентября 2023 года.

С 1 сентября 2023 года вступили в силу поправки в действующее законодательство - Федеральный закон от 05.12.2022 № 491-ФЗ, Правила в ред. Постановления Правительства РФ от 06.05.2023 № 714 — далее Правила № 714.

Дополнительные выходные дни предоставляются работнику согласно Трудовому Кодексу РФ ст. 262 и Правил 714, распространяется это только на работающих по трудовому договору законных представителей. Оплата 4-ёх дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами производит работодатель по среднему заработку. Затем СФР возвращает выплату работодателю. Данный доход не облагается НДФЛ (п. 78 ст. 217 Налоговый Кодекс РФ).

Правила 714 дают право законным представителям копить льготные выходные дни до 24 дней и использовать их однократно в текущем календарном году.

Как предоставляют дни по уходу за ребёнком- инвалидом:

1. Четыре дополнительных выходных дня в месяц по уходу за ребёнком-инвалидом может

взять один из работающих законных представителей или разделить их с другим работающим законным представителем (один законный представитель взял 2 дня и другой 2 дня). Неиспользованные в текущем месяце дни по уходу за ребёнком-инвалидом на следующий месяц не переносятся.

2. Законный представитель (сотрудник) имеет право копить неиспользованные выходные дни. Например: сотрудник не использовал выходные дни в течении января и февраля месяца. В марте 12 дней отдыхать он не будет, но эти дни за январь и февраль не пропадут. Они пойдут в счёт будущего отпуска.

3. В течении календарного года один из законных представителей ребёнка-инвалида имеет право взять до 24-ёх дополнительных оплачиваемых выходных дней. В пределах накопленных им дней. К примеру: в течении трёх месяцев накапливались выходные дни, а все остальные месяцы использовались. Значит дополнительных дней к отпуску будет 12.

Брать «авансом» отпуск по уходу нельзя.

4. Копить 24 дня может каждый из законных представителей ребёнка-инвалида. Если кто-то из законных представителей использовал в текущем году менее 24-ёх дней, то оставшиеся дни по уходу можно прибавить к дням отдыха другого законного представителя (п. 9 Правил № 714).

5. Неиспользованные в текущем году дни по уходу за ребёнком-инвалидом не переносятся на следующий год. К примеру: право на льготу у законного представителя возникло с момента установления инвалидности ребёнку- с 1 сентября 2024 года. До 31 декабря 2024 года ему и второму представителю положено в сумме 16 дней, при условии, что ни один из них в течении 4-ёх месяцев не использует 4 дня по уходу. Если 16 дней не использовать в 2024 году то они «пропадут».                                              

Дополнительные выходные не положены тем, кто находится в любом отпуске: декретном, учебном, ежегодном оплачиваемом или отпуске за свой счет. Также не смогут взять дни по уходу те, кто освобождены от работы по любому основанию — например, на период военных сборов (п. 10 Правил № 714).

Какие документы необходимо предоставить законному представителю работодателю для получения дополнительных выходных дней (п. 4 Правил №714)

1. Справка (или ее копия), подтверждающая факт установления инвалидности, выданная бюро медико-социальной экспертизы (Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы).

2. Свидетельство (или его копия) о рождении или усыновлении ребенка; документа, подтверждающего установление опеки либо попечительства.

3. Согласие на обработку персональных данных его детей. Это обязательно, если собираются и хранятся сведения о несовершеннолетних (ч. 6 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ).

4. Документ (или его копия) о месте фактического жительства или пребывания ребенка.

5. Справка (оригинал) с места работы другого родителя (опекуна, попечителя) о том, что на момент его обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце (в случае однократного их использования в соответствии с п. 3 Правил №714 - в этом же календарном году) им не использованы или использованы частично, или о том, что от этого родителя (опекуна, попечителя) не поступало заявления о предоставлении ему в этом же календарном месяце (в случае однократного их использования в соответствии с п. 3 Правил №714 - в этом же календарном году) дополнительных оплачиваемых выходных дней. В случае если дополнительные оплачиваемые выходные дни использованы частично, в справке указываются даты (дата) использования и общее количество использованных дополнительных оплачиваемых выходных дней в календарном месяце (в календарном году).

6. Справка (оригинал) с предыдущего места работы родителя (опекуна, попечителя), подавшего заявление о предоставлении в соответствии с п. 3 Правил №714 дополнительных оплачиваемых выходных дней, о том, что на дату увольнения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном году им не использованы или использованы частично (в случае наличия предыдущего места работы по трудовому договору в пределах календарного года, в котором предоставляются дополнительные оплачиваемые выходные дни). В случае если дополнительные оплачиваемые выходные дни использованы частично, в справке указываются даты (дата) использования и общее количество использованных дополнительных оплачиваемых выходных дней в календарном году

7.Если один из родителей (опекунов, попечителей) не состоит в трудовых отношениях, родитель (опекун, попечитель), состоящий в трудовых отношениях, представляет работодателю документы (их копии), подтверждающие указанный факт.

8. Личное заявление работника (форма этого документа установлена Приказом Минтруда России от 19.06.2023 № 516н)

Право на внеочередной отпуск (ст. 262.1 ТК РФ)

Одному из родителей (опекуну, попечителю, приемному родителю), воспитывающему ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет, ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется по его желанию в удобное для него время, независимо от графика отпусков.

ТК РФ Статья 263. (ред. от 08.08. 2024г.) Дополнительные отпуска без сохранения заработной платы лицам, осуществляющим уход за детьми, инвалидами

Работнику, имеющему двух или более детей в возрасте до четырнадцати лет, работнику, имеющему ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет, одинокой матери, воспитывающей ребенка в возрасте до четырнадцати лет, отцу, воспитывающему ребенка в возрасте до четырнадцати лет без матери, работнику, осуществляющему уход за членом семьи или иным родственником, являющимися инвалидами I группы, коллективным договором могут устанавливаться ежегодные дополнительные отпуска без сохранения заработной платы в удобное для них время продолжительностью до 14 календарных дней. Указанный отпуск по письменному заявлению работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован отдельно полностью либо по частям. Перенесение этого отпуска на следующий рабочий год не допускается.

Право отказаться от командировок, ночных смен и сверхурочной работы (ст. 259 ТК РФ)

Родителей детей с инвалидностью к подобным работам можно привлекать только после ознакомления с правами, данными им по Трудовому кодексу (под подпись), и оформления их письменного согласия.

Досрочный выход на пенсию родителей детей-инвалидов.

Согласно статье 32 Федерального закона от 28.12.2013 №400-ФЗ «О страховых пенсиях», родители детей-инвалидов имеют право на досрочный выход на пенсию. 

Семья, воспитавшая ребенка-инвалида до 8-ми лет (при этом неважно, когда ребенок был признан инвалидом и как долго им оставался), один из родителей имеет право выхода на пенсию досрочно:

При достижении возраста 50-ти лет выход на досрочную пенсию имеет право мать ребёнка-инвалида, имеющая минимальный страховой стаж – 15 лет.

Отец ребёнка-инвалида может осуществить выход на досрочную пенсию при достижении возраста 55-ти лет и наличии минимального страхового стажа – 20 лет.

Требования к наличию у матери ребенка-инвалида ИПК (индивидуального пенсионного коэффициента) в 2024году- 28 баллов.

Требования к наличию у отца ребёнка-инвалида ИПК в 2024 году- 30 баллов.

Период ухода за ребёнком-инвалидом, неработающим родителем засчитывается в страховой стаж.

За каждый полный год ухода за ребёнком-инвалидом зачисляется 1,8 пенсионного коэффициента.

На досрочную пенсию может сначала выйти мать, а затем отец, при условии отказа матери от данного вида пенсии или ее перехода на другой вид пенсии.

Опекуны детей-инвалидов также имеют право выхода на досрочную пенсию при соблюдении следующего условия:

- Опекунство должно быть установлено до того, как ребенку исполнится 8 лет.

 Опекунам инвалидов, воспитавшим их до достижения ими возраста 8 лет, страховая пенсия по старости назначается с уменьшением возраста, предусмотренного статьёй 8 Федерального закона от 28.12.2013 №400-ФЗ «О страховых пенсиях».

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за ребенком-инвалидом

В случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, - назначается за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (в ред. Федеральных законов от 09.02.2009 N 13-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 31.12.2014 N 495-ФЗ)

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:

В случае ухода за больным ребенком в возрасте до 8 лет - в размере 100 процентов среднего заработка (не имеет значения стаж родителя и порядок лечения (на дому или в больнице)

При лечении ребенка старше 8 лет в амбулаторных условиях - за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка; (в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

При лечении ребенка в стационарных условиях - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с условиями:

1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка;

2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка;

3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка.

Если Ваши трудовые права нарушаются, Вы можете обратиться в трудовую инспекцию, воспользоваться электронным окном для подачи заявления в прокуратуру или обратиться в суд.

Контакты

Государственная инспекция труда в Пермском крае 8 (800) 707-88-41,
+7 (342) 212-52-23

Обратиться в прокуратуру Пермского края
https://epp.genproc.gov.ru/web/proc_59/internet-reception/personal-receptionrequest

Отдел страхования на случай временной нетрудоспособности

По вопросам оформления ЭЛН (Отдел страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством): 8 (342) 233-06-18, 8 (342) 233-06-19, 8 (342) 236-40-99

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком непосредственно застрахованному лицу Пермским отделением Фонда: 8 (342) 249-20-24 (по вопросам, не относящимся к прямым выплатам).

В своей работе Фонд может столкнуться с разными семейными проблемами, сопровождающими семью, в которой воспитывается ребенок с инвалидностью. Например, бывают семьи, попадающие в онкоцентр, которые находятся в социально-нестабильном или даже социально-опасном положении, что может плохо влиять на лечение и реабилитацию ребенка. Поэтому мы стараемся искать всевозможные инструменты защиты и помощи семьям, среди которых есть государственные службы и центры.

Так, например, ребенок может заболеть в семье, где имеет место быть семейное насилие, или зависимость одного или двух родителей. Иногда обстоятельства складываются так, что детей не с кем оставить в многодетной семье, т.к. один родитель находится в стационаре, а второй решает другие острые вопросы. Бывает и так, что ребенку начинает угрожать опасность жизни и здоровья в то время, как он борется с болезнью. Такие ситуации нечастые, и субъекты профилактики неблагополучия реагируют быстро, однако наши семьи и дети не застрахованы от того, что могут просто не знать, что есть службы, готовые помочь в трудной жизненной ситуации.

Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних (СРЦН) – учреждение социального обслуживания, принимающее участие в выявлении и устранении причин и условий, способствующих безнадзорности несовершеннолетних, а также для семей с детьми, находящихся в социально опасном положении.

Услуги предоставляются:
● несовершеннолетним в Отделении;

● несовершеннолетним мамам (маленьким мамам в Отделении);

● женщинам, подвергшимся жестокому обращению (Отделение);

● семьям с детьми в социально опасном положении (на дому).

под отделением понимается учреждения СРЦН, а не больница, где лежит ребенок.

Чем СРЦН может быть полезен для наших родителей?

● Специалисты ГКУСО ПК СРЦН для получателей социальных услуг оказывают консультативную помощь по социально-правовым вопросам (гражданское, жилищное, семейное, трудовое, пенсионное, уголовное законодательство, права детей, женщин, отцов, инвалидов и др.);

● Социально-психологическое сопровождение в учреждении и на дому;

● Семейный клуб «Родительская гостиная» для замещающих семей и для родителей, находящихся в отделениях учреждения;

Виды услуг

1. Социально-бытовые (в учреждениях, на местах)

2. Социально-медицинские

3. Социально-психологические (консультирование и информационные материалы на сайте)

4. Социально-педагогические

5. Социально-правовые (консультирование)

6. Социально-трудовые (помощь в составлении резюме и трудоустройства)

7. Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей соц. услуг (информационная поддержка о дополнительных государственных и негосударственных услугах)

8. Прием и перевозка несовершеннолетних в СРЦН

9. Методическая деятельность

Существуют отделения, в которых возможно проживание или получение социальной и другой помощи

o   Отделение
«Маленькая мама»

o   Отделения
социальной реабилитации (ОСР)

o   Кризисное
отделение для женщин (КОЖ)

o   Отделение
по сопровождению семей с детьми (ОССД)

o   Отделение
приема и перевозки (ОПиП)

o   Сектор
сопровождения семейно-воспитательных групп (СССВГ)

o   Специализированное
образовательное (методическое) подразделение (СО(м)П)

o   Организационно-методическое
отделение (ОМО)

o   Отделение
реабилитации для несовершеннолетних, употребляющих психоактивные вещества


Как обратиться в центр за помощью?

● Ознакомиться с основаниями приема несовершеннолетних в Учреждение (ПОЛОЖЕНИЕ о приемном отделении, Документ)

● Заполнить Заявление (прилагаем образец, но можно заполнить в самом Центре).

● Позвонить по контактным телефонам. Имеются круглосуточные номера приемных отделений.

● Общаясь по телефону, представьтесь кем Вы являетесь ребёнку, опишите насколько острая ситуация, спросите о возможности временно поместить ребёнка в отделение Учреждения.

Если в вашем окружении, есть семьи, которым могла бы помочь данная информация, покажите или расскажите о ней.

Контакты
САЙТ: www srcnperm.ru
● Базовый стационар: +7 (342) 206-07-83 (доб.316) заведующие отделением социальной реабилитации

● +7 (342) 206-07-93 (доб.313, 317) специалисты по социальной работе

● Базовый стационар, круглосуточный:
Заведующие отделением 8-992-200-11-61, 8-992-200-11-62;
Приемное отделение +79048419823, 8-992-200-11-65

● Филиал "Доверие": +7 (342) 206-03-59
Филиал "Доверие", круглосуточный: 8-992-200-11-28
Филиал "Родник" с отделением "Маленькая мама": +7 (342) 206-02-38
Филиал "Родник" с отделением "Маленькая мама", круглосуточный: 8-992-200-11-53
Филиал "Милосердие": +7 (342) 206-01-93
Филиал "Милосердие", круглосуточный: 8-992-200-11-35
Филиал "Росинка", круглосуточный: 8 (34265) 9-40-14
Кризисное отделение для женщин, круглосуточный: 8-919-706-51-10

Как возместить расходы на оплату проезда к месту лечения и обследования?

Порядок оплаты проезда пациентам в медицинские организации, находящиеся вне места жительства больного, но в пределах границ Пермского края, для лечения туберкулеза, онкологических, гематологических заболеваний, кардиохирургического лечения, эндопротезирования, получения медицинских услуг (в условиях дневного стационара) по профилю «нефрология (программный диализ)» по направлению медицинской организации утверждён Приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 03.11.2015 № СЭД-34-01-06-946 от 03.11.2015г. (в ред. 2023г) (далее Приказ Минздрава ПК № СЭД-34-01-06-946.). Ознакомиться с ним можно здесь: https://docs.cntd.ru/document/430662478

За счёт кого и кому производится оплата за проезд?

2. Оплата проезда пациентам осуществляется за счет средств краевого бюджета, в рамках передаваемых государственным учреждениям здравоохранения Пермского края субсидий.  

3. Оплата проезда осуществляется пациентам, проживающим на территории Пермского края, при наличии направления медицинской организации.

От имени пациента могут выступать их официальные представители или уполномоченные пациентом лица, действующие на основании оформленных в установленном порядке доверенностей (далее - заявитель).

(Приказ Минздрава ПК № СЭД-34-01-06-946).

На какие виды медицинской помощи осуществляется направление пациентов за пределы проживания своего муниципального образования?

- амбулаторное (в том числе консультации) и стационарное лечение с онкологическими, гематологическими заболеваниями (не подлежат оплате поездки до установки диагноза), дневной стационар (для прохождения курса лучевой и радиологической терапии, а также процедуры противоопухолевой лекарственной терапии);

- стационарное лечение с заболеваниями туберкулезом;

- прохождение программного диализа;

- кардиохирургическое лечение (поездки на консультации до и после операции оплате не подлежат);

- эндопротезирование суставов (поездки на консультации до и после операции оплате не подлежат).

Оплата проезда пациентам осуществляется медицинской организацией, выдавшей пациенту направление, а в случае прохождения программного диализа медицинской организацией, к которой прикреплен пациент для оказания первичной медико-санитарной помощи, за исключением правоотношений, определенных пунктом 12 настоящего Порядка. (Приказ Минздрава ПК № СЭД-34-01-06-946).

6. Оплата производится на основании заявления, оформленного по форме согласно приложению к настоящему Приказу, при предъявлении пациентом следующих документов:

- документа, удостоверяющего личность;

- личного заявления согласно приложению к настоящему Порядку;

- копии документа, подтверждающего пребывание в специализированной медицинской организации (выписка, заключение и т.д.);

- оригиналов документов, подтверждающих оплату проезда к месту следования и обратно;

- сведений о банковских реквизитах (для безналичного перечисления).

Оплата производится путем выдачи денежных средств наличными в кассе медицинской организации либо путем перечисления денежных средств на счет пациента (получателя) с его согласия. (Приказ Минздрава ПК № СЭД-34-01-06-946).

7. Пациент имеет право на оплату проезда к месту следования и обратно, если проезд осуществлялся маршрутным автобусом междугороднего сообщения, включая микроавтобусы, скоростным электропоездом, пассажирским поездом в плацкартном вагоне. Оплата проезда граждан железнодорожным транспортом в купейном вагоне осуществляется по стоимости билета в плацкартном вагоне пассажирского поезда с предоставлением пациентом справки о стоимости проезда в плацкартном вагоне на момент поездки, выдаваемой в кассах железнодорожного вокзала или его отделениях.

В случае проезда граждан на ином, не перечисленном в п. 7 настоящего Порядка транспорте, при отсутствии проездных документов, подтверждающих оплату проезда к месту следования и обратно в соответствии с п. 6 настоящего Порядка, оплата пациенту производится по стоимости общественного транспорта с предоставлением пациентом справки о стоимости проезда, выданной автотранспортным предприятием. Оплата сопровождающему лицу при отсутствии проездных билетов не производится, за исключением сопровождения ребенка в возрасте до 12 лет. (Приказ Минздрава ПК № СЭД-34-01-06-946).

Оплата проезда пациентов для лечения и (или) обследования за пределы Пермского края.

Пакет документов по оплате проезда к месту лечения и обратно заявитель предоставляет самостоятельно через государственное бюджетное учреждение Пермского края "Пермский краевой многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг" (далее - МФЦ) с момента вступления в силу соглашения о соответствующем взаимодействии (далее - при наличии соглашения), а также в электронной форме через федеральную государственную информационную систему "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (далее - Единый портал государственных и муниципальных услуг) www.gosuslugi.ru или через личный кабинет на официальном сайте Пермского края "Услуги и сервисы Пермского края" www.uslugi.permkrai.ru в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

В качестве заявителей могут выступать граждане, проживающие (зарегистрированные по месту постоянного проживания и пребывания) на территории Пермского края, осуществляющие проезд по направлению Министерства для обследования и (или) лечения в специализированные медицинские организации, в туберкулезные санатории за пределы Пермского края.

От имени заявителей могут выступать официальные представители (в том числе близкие родственники) либо иные лица, уполномоченные заявителем или имеющие право в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 Для получения государственной услуги заявителю необходимо представить следующие документы:

- заявление;

- документ, удостоверяющий личность. К документам, удостоверяющим личность, относятся: паспорт гражданина Российской Федерации; свидетельство о рождении - для лиц, не достигших 14-летнего возраста; в случае предоставления документов доверенным лицом, действующим от имени заявителя, - доверенность, оформленная в соответствии с действующим законодательством;

- копию документа, подтверждающего пребывание в специализированном медицинском учреждении, туберкулезном санатории (справки либо выписки из истории болезни, заключения о консультации, отметки о пребывании, отрывного талона к санаторно-курортной путевке);

- оригинал проездного документа или электронный билет, подтверждающего передвижение одним из доступных видов транспорта (железнодорожным, водным, авиационным (дополнительно к основному документу - посадочный талон), автомобильным (междугородное маршрутное такси, автобус);

- справку о стоимости проезда в плацкартном вагоне на момент приобретения проездного документа, выдаваемую в кассах железнодорожного вокзала, при использовании авиационного или железнодорожного транспорта в вагонах СВ и купейного типа;

- копию банковских реквизитов для осуществления безналичного перечисления.

Предоставление документов в электронной форме возможно с использованием Единого портала личного кабинета на официальном сайте Пермского края "Услуги и сервисы Пермского края" www.uslugi.permkrai.ru в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

В случае выявления некомплектности представленных документов ответственный специалист в день выявления некомплектности уведомляет об этом заявителя. Уведомление заявителя производится способами, обеспечивающими оперативность получения заявителем указанной информации (телефонограмма, факс, электронная почта). Ответственный специалист обязан удостовериться в получении заявителем информации о некомплектности представленных документов в день ее отправки.

Заявитель вправе дополнить представленные документы до комплектности,

в течение 3 дней со дня получения информации о неполной комплектности документов.

Общий срок предоставления государственной услуги составляет не более 25 рабочих дней.

Как оформить бесплатный проезд к месту лечения?

Одновременно с направлением на лечение представитель ребенка-инвалида должен получить документ «талон № 2». Органы соцзащиты или ФСС на основании талона № 2 предоставляют именные проездные документы одного из 2 видов бланков, применяемые в зависимости от типа транспорта. Документы предоставляются по заявлению лица в течение 5 дней с момента обращения. Выдача осуществляется в 2 экземплярах для обеспечения проезда в прямом и обратном направлении.

Как получить субсидию на перелет?
Для того чтобы инвалиду приобрести билет на перелет со скидкой по субсидии, необходимо обратиться в авиакомпанию/офис продаж и представить следующие документы:
- паспорт,
- справка об инвалидности.
Однако не все  авиакомпании участвуют в программе. Следует уточнять у операторов.
Правительство планирует увеличить размер субсидий, чтобы большее число инвалидов могли воспользоваться правом на перелет со скидкой.

Особенности субсидированных билетов:
- билет приобретается только в эконом-класс,
- пассажиры освобождаются от уплаты топливного и иных дополнительных сборов,
- в рамках действия программы инвалиды могут приобретать неограниченное количество билетов,
- если билет оплачивается по карте или в рамках действия какой-либо бонусной программы, начисление миль за него не производится,
- Также возможны предзаказ и бронирование билета,
перевоз багажа и дополнительные услуги, если они не включены в стоимость билета, оплачиваются отдельно, по тарифам, утвержденным авиакомпанией.

Прежде чем покупать билет на самолет, гражданину необходимо:
- получить рекомендации от лечащего врача,
- уточнить в авиакомпании, может ли перевозчик обеспечить соблюдение определенных условий перевозки (например, в лоукостерах узкие проходы и перевозка инвалидной коляски большого размера может быть затруднена).

Порядок перевозки следующий:
1. Гражданин покупает билет на самолет, указывая в примечаниях (если это онлайн покупка) или в кассе, что ему необходимо предоставление определенных условий. Сделать запрос можно также в письменной форме,что будет даже лучше, так как в случае накладок у пассажира на руках будет письменный ответ из авиакомпании, и на борту сотрудники обязаны будут предоставить ему все необходимое.
2. Регистрация на рейс и все процедуры досмотра для инвалида осуществляются по «зеленому» коридору, то есть вне очереди.
3. В зависимости от правил авиакомпании, коляска инвалида может быть помещена в багажный отсек, а на борту судна он будет пользоваться той, что ему предоставит компания. Это сделано в целях безопасности перевозок.
4. Рекомендуем дополнительно ознакомиться со списком предметов, которые разрешается брать на борт (лекарства, кислородные баллоны, трости и т.д.).
Многие авиакомпании во избежание проблем, требуют с инвалидов предоставление справки о том, что перелет им не противопоказан. Требования к документу можно узнать в авиакомпании, а получить его у врача по месту жительства (в медицинской организации, обслуживающей инвалида).
5. Инвалиды проходят в самолет первыми, а выходят последними. Размещение их должно быть осуществлено на удобных местах (не на первом ряду и не у запасного выхода).
6. После совершения посадки, оборудование, выданное авиакомпанией, они сдают стюардам, а свое получают около трапа.

ЖД перевозки
В зависимости от типа поезда и возраста ребенок может воспользоваться правом бесплатного проезда или скидкой в размере до 65%. Для инвалидов I, II и III группы также предусмотрена льгота, воспользовавшись которой, они могут купить билет на поезд междугородного сообщения со скидкой 50%. Такую же скидку получает сопровождающее лицо.  Льготы на проезд в поездах скоростного типа предоставляются в виде скидки на покупку билета в размере 40%. Они распространяются на детей с инвалидностью и одного сопровождающего при покупке проездного документа на специализированное место (для инвалидов).

ЭСПД
Электронный социальный проездной документ дает право проезда инвалидам без дополнительной платы в городском (г. Пермь) общественном пассажирском транспорте, а также приобретение билетов со скидкой 100 или 50 процентов на проезд в пригородном автомобильном, железнодорожном или водном общественном пассажирском транспорте.
Для инвалидов доступны льготы на всех видах городского пассажирского транспорта за исключением такси (в том числе маршрутных). Указанная льгота распространяется на родителей, опекунов, попечителей и соцработников, осуществляющих уход за инвалидами.
Водитель или кондуктор обязаны оказать помощь инвалиду-колясочнику при посадке-высадке из транспортного средства, предназначенного для перевозки маломобильных категорий пассажиров.

Как оформить?
Электронный социальный проездной документ льготники могут получить бесплатно. Чтобы продолжать пользоваться льготным проездом, необходимо пополнять ЭСПД, внося платеж 810 рублей в месяц.
Оформить, получить и пополнить ЭСПД можно в отделениях «Почты России». Для этого нужно предоставить паспорт и удостоверение, подтверждающее право на льготу. Сегодня в крае действует 217 пунктов, где можно подать заявление на получение ЭСПД, получить проездной и пополнить его. Электронный документ действует три года с момента выдачи.
Лицам, сопровождающим инвалида войны 1-й группы либо III степени, инвалида 1-й группы либо III степени, ребенка-инвалида (не более одного сопровождающего), предоставляется право проезда с использованием ЭСПД, принадлежащего инвалиду, при совместной поездке на городском пассажирском транспорте общего пользования за исключением такси.
При посадке в транспортное средство держатель ЭСПД предъявляет кондуктору продленный на текущий месяц ЭСПД, документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий право на получение мер социальной поддержки и называет конечную остановку пути его следования по маршруту.
Для получения билета со скидкой 100% лицу, сопровождающему инвалида, необходимо предъявить ЭСПД, выданный на имя инвалида и соответствующий документ инвалида, дающий право на проезд с использованием ЭСПД.

Информация взята с сайта: https://gortransperm.ru/

Сегодня граждане старшего поколения, инвалиды, многодетные семьи и семьи с детьми-инвалидами Пермского края находятся под патронажем Службы социальных участковых.

Служба социальных участковых
направление деятельности органов социальной защиты по оказанию комплексной социальной помощи гражданам пожилого возраста, инвалидам, семьям, имеющим детей, семьям с детьми-инвалидами и иным гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Социальный участковый
специалист, осуществляющий социальное сопровождение граждан, оказавшихся в трудной жизненной ситуации на закреплённом административно-территориальном участке. Сегодня такие службы работают уже во всех районах Перми и муниципалитетах Прикамья
специалист закреплен за каждой территорией. Социальные участковые ведут прием граждан по месту работы, выезжают на дом, консультируют по телефону. Граждане получают содействие в получении медицинской, психологической, юридической, психологической и социальной помощи по индивидуальной программе.

Цель:
-своевременное выявление трудной жизненной ситуации;
-оказание адресной комплексной социальной помощи;
-профилактика рисков попадания в трудную жизненную ситуацию

Задачи:
-повышение доступности социальной помощи и поддержки;
-обеспечение индивидуально-адресного подхода к решению проблемных вопросов

Принципы организации деятельности:
-административно-территориальное закрепление;
-нормативное закрепление численности населения за одним социальным участковым;
-жители района знают своего социального участкового

Куда обращаться

Узнайте адрес вашего социального участкового на сайте Министерства социального развития Пермского края ( https://minsoc.permkrai.ru/),
вкладка «Служба социальных участковых» (https://minsoc.permkrai.ru/sluzhba-sotsialnykh-uchastkovykh/)
либо сообщите о своей ситуации по телефону Скорой социальной помощи: номер 129 (для стационарного телефона), 8 800 100 83 05 (для мобильного телефона)».

В   нашем   крае   организовано   временное   пребывание   детей-инвалидов   в принимающих   семьях   или   так   называемая   служба   Передышки. Данная программа   была   создана   с   целью   повышения   качества      жизни   детей-инвалидов,     а     также     предотвращение     попадания     детей-инвалидов     в интернатные   учреждения.   Профессиональные   семьи   принимают   ребенка   у себя по договоренности с родителями ребенка-инвалида, однако чаще всего няни   выходят   непосредственно   к   ребенку   в   семью,   пока   маме   нужно отлучиться по делам. Не так давно было разрешено осуществлять услугу на нейтральных территориях, например в больнице.

В чем суть?

За   детьми-инвалидами   осуществляется   присмотр   и   уход.   В   зависимости   от состояния здоровья, потребности семьи оказывается помощь в приеме пищи,гигиенических процедурах, наблюдение за состоянием здоровья, обеспечение режима   приема   лекарственных   средств,   прогулки,   беседы,   общение   с ребенком-инвалидом, чтение журналов, книг.

Периодичность,   дата,   время,   продолжительность   услуги   согласовывается участниками проекта самостоятельно.

Все   принимающие   семьи   проходят   обучение,   желающие   принять   на   время ребенка   с   ограниченными   возможностями   и   помочь   его   родителям освободить   несколько   часов   в   неделю   для   решения   насущных   вопросов.

Заявления на прохождение обучения принимаются от всех желающих.

Условия оказания услуги

Оказание     услуг     происходит     по     всей     территории     Пермского     края. Длительность    оказания    услуг    составляет     от    2    дней    до    22    дней. Продолжительность   пребывания   согласовывается   обеими   сторонами:   от   30 минут в день до 24 часов в сутки. В большинстве случаев период временного пребывания   составлял   от   2   до   4   часов   в   день. Продолжительность   услуги утверждена приказом и составляет 38 часов на 1 ребенка.              

Благодаря этой программе семьи с детьми-инвалидами, проживающие на   территории   Пермского   края,   получили   возможность   изменить   качество жизни   семьи   и   воспользоваться   дополнительным   ресурсом   социализации ребенка, передав его в профессиональную принимающую семью.

Контакты

Равилова Юлия Робертовна,
тел. (342) 240-46-67
iurravilova@social.permkrai.ru

8-992-206-13-26 - Емельянова Елена Рудольфовна

Также     с     порядком     и     условиями     можно     ознакомиться     здесь: http://soscentrpk.ru/.

Ежемесячная выплата лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами и инвалидами с детства I группы

Родителям (усыновителям), опекунам (попечителям) и другим лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами в возрасте до 18 лет или инвалидами с детства I группы, устанавливается ежемесячная выплата.

С 01.01.2024 ежемесячная выплата по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства I группы может быть установлена, родителю (усыновителю) или опекуну (попечителю), осуществляющему уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства I группы, неработающему, а также осуществляющему трудовую деятельность на условиях неполного рабочего времени, в том числе на указанных условиях дистанционно или на дому.

Размер ежемесячной выплаты составляет:

• родителю (усыновителю) или опекуну (попечителю) - 10000 рублей;

• другим лицам - 1200 рублей.

• Ежемесячная выплата устанавливается на основании заявление лица, осуществляющего уход, с указанием даты начала ухода и своего места жительства с представлением одновременно документа, удостоверяющий его личность;  заявления законного представителя ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет или заявления инвалида с детства I группы о согласии на осуществление ухода конкретным лицом с представлением одновременно документа, удостоверяющего личность. Ребенок-инвалид, достигший 14 лет, вправе подать заявление от своего имени. Указанное заявление может представляться лицом, осуществляющим уход.

Компенсационная или ежемесячная выплата назначается с месяца, в котором гражданин, осуществляющий уход, обратился за ее назначением с заявлением и всеми необходимыми документами в орган, производящий назначение и выплату пенсии гражданину, за которым осуществляется уход, но не ранее дня возникновения права на указанную выплату.

В случае изменения по отношению к ребенку-инвалиду или инвалиду с детства I группы категории лица, осуществляющего уход, получающего ежемесячную выплату в соответствии с подпунктами "а" или "б" пункта 1 Указа Президента Российской Федерации от 26 февраля 2013 г. N 175 "О ежемесячных выплатах лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами и инвалидами с детства I группы", лицу, осуществляющему уход, производится перерасчет размера ежемесячной выплаты.

Перерасчет размера ежемесячной выплаты производится:

с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором изменились обстоятельства, влекущие за собой перерасчет в сторону уменьшения;

с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором принято заявление лица, осуществляющего уход, о перерасчете размера ежемесячной выплаты в сторону увеличения.

Заявление лица, осуществляющего уход, о перерасчете ежемесячной выплаты рассматривается не позднее чем через 5 рабочих дней со дня приема указанного заявления.

Период ухода засчитывается лицу, осуществляющему уход за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом и лицом, достигшим возраста 80 лет, в страховой стаж в размере 1,8 пенсионных коэффициентов за каждый год ухода. Это позволяет ухаживающему лицу формировать свои пенсионные права для получения страховой пенсии.

Компенсационная и ежемесячная выплата по уходу назначается одному неработающему трудоспособному лицу в отношении каждого нетрудоспособного гражданина, ребенка-инвалида или инвалида с детства 1 группы на период осуществления ухода за ним.

Пенсионеры и лица, получающие пособие по безработице, права на компенсационную и ежемесячную выплату не имеют, поскольку уже являются получателями социального обеспечения в виде пенсии или пособия по безработице, установленных им в целях компенсации утраченного заработка или иного дохода.

Семья, в которой средний доход, рассчитанный на одного человека, не превышает установленной регионом величины прожиточного минимума, может быть признана малоимущей.

Расчет среднедушевого дохода семьи для решения вопроса о признании семьи малоимущей и об оказании им государственной социальной помощи осуществляется органом социальной защиты населения по месту их жительства либо пребывания.

Региональные льготы и выплаты малоимущим в Пермском крае в 2024 году:

• денежные пособия;

• компенсация оплаты детских учреждений;

• компенсация школьного питания;

• обеспечение школьной формой или подарками к 1 сентября

• оплата проезда;

• сокращение налога на имущество и уплату транспортного налога;

• льготное зачисление в вузы или другие учебные заведения;

На региональном уровне законы, определяющие размеры, условия и порядок назначения и выплаты государственной социальной помощи, в том числе малоимущим семьям принимают органы государственной власти субъектов Российской Федерации.

В Пермском Крае это Закон Пермской области от 09 сентября 1996 года N 533-83 "О социальных гарантиях и мерах социальной поддержки семьи, материнства, отцовства и детства в Пермском крае" http://docs.cntd.ru/document/910019251

Статья 18. Меры социальной поддержки семей, имеющих детей.

Ежемесячная денежная компенсация расходов на оплату жилищно-коммунальных услуг

Кому: Малоимущая семья+Многодетная семья

Возраст: до 18 лет

Размер: 387.25

Периодичность: ежемесячно

Ежемесячная денежная выплата при рождении третьего или последующего ребенка

Кому: Малоимущая семья+Многодетная семья

Возраст: до 1,5 лет, от 1,5 до 3 лет

Размер: 14093

Периодичность: ежемесячно

Компенсация родительской платы за обучение детей в государственных (муниципальных) учреждениях

Кому: Малоимущая семья+Многодетная семья

Возраст: от 16 до 18 лет, от 3 до 8 лет, от 8 до 16 лет

Размер: 50% стоимости

Периодичность: ежемесячно

Государственная социальная помощь на основании социального контракта

Кому: Малоимущая семья

Возраст: до 18 лет

Размер: индивидуально - 200000

Периодичность: единовременно

Контакты

Подать запрос на получение статуса малоимущего возможно несколькими способами:

- МФЦ;
- Территориальные управления Министерства социального развития по месту жительства.

Согласно ст. 32 ФЗ от 28.12.13 №400-ФЗ одному из родителей инвалидов с детства, воспитавшему их до достижения ими возраста 8 лет: мужчинам, достигшим возраста 55 лет, женщинам, достигшим возраста 50 лет, если они имеют страховой стаж соответственно не менее 20 и 15 лет, положен выход на досрочную пенсию.
Таким образом для наших родителей сдвигается и срок получения статуса "предпенсионера".

Предпенсионеры — это люди, которым осталось 5 лет до нового пенсионного возраста.

У предпенсионеров есть льготы и гарантии, в числе которых:
1. повышенное пособие по безработице;
2. досрочное назначение пенсии;
3. льготы по налогам на имущество и землю;
4. оплачиваемые выходные для диспансеризации (2 дня);
5. запрет на увольнение из-за возраста;
6. обязательная доля в наследстве;
7. алименты от родственников (не только дети,  но и бывший супруг, внуки, братья, сестры или пасынки с падчерицами).

Как сообщает Федеральная налоговая служба, лица, имеющие статус "предпенсионера" имеют право на льготы в виде освобождения от уплаты налога на имущество физических лиц в отношении только одного объекта капитального строительства каждого вида (1 жилой дом, 1 квартира, 1 комната, 1 гараж, хозяйственное строение до 50 кв.м).

По земельному налогу в виде налогового вычета на величину кадастровой стоимости 6 соток, в отношении одного земельного участка. Так, если площадь земельного участка составляет не более 600 кв. м - земельный налог взыматься не будет, а если площадь земельного участка превышает 600 кв. м - земельный налог будет рассчитан за оставшуюся площадь.

Льготы по земельному налогу и налогу на имущество предоставлены в беззаявительном порядке на основании информации Пенсионного фонда РФ гражданам предпенсионного возраста, которые владеют налогооблагаемым имуществом.

Если льгота по какой-то причине не учтена в налоговом уведомлении, рекомендуется обратиться с заявлением в любую инспекцию, также можно через любое отделение МФЦ или с помощью сервиса «Личный кабинет налогоплательщика для физических лиц». Прикладывать к заявлению документы, подтверждающие, что гражданин является «предпенсионером», не обязательно. Инспекция сама проверит, относится ли заявитель к указанной категории, запросив эти сведения у органа ПФР.

Для того, чтобы получить данные льготы, необходимо обратиться в МФЦ для получения статуса предпенсионера или получить справку можно на портале Госуслуг, или через сайт ПФР России.

Высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП), являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
(Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации")

Право на получение бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи имеют все граждане РФ без исключения. Главное условие получения ВМП – соответствующие медицинские показания. ВМП является бесплатной, поскольку включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.  
Перечень видов ВМП и Порядок организации оказания ВМП определен приказом Минздрава России от 29.12.2014г. № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».

Как же получить ВМП?

Шаг 1. Обратитесь к лечащему врачу для получения направления на госпитализацию, оформления необходимых документов и направления их на рассмотрение в компетентную организацию.

Лечащий врач определяет наличие медицинских показаний для оказания ВМП. Показанием к ВМП являются заболевания и (или) состояния, требующие применения ВМП в соответствии с Перечнем видов ВМП. Наличие медицинских показаний подтверждается решением врачебной комиссии медицинской организации, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента. Если медицинские показания имеются, лечащий врач оформляет выписку из медицинской документации пациента и направление на госпитализацию. 

В течении трех рабочих дней комплект медицинских документов передается, в том числе посредством специализированной информационной системы, почтовой и (или) электронной связи:

 – в принимающую медицинскую, если ВМП включена в базовую программу ОМС;
 – в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения, если ВМП не включена в базовую программу ОМС.
 Госпитализация является плановой. Вид лечения - хирургический или терапевтический. Обследования и консультации не относятся к ВМП. 

Шаг 2. Оформите талон на ВМП.

Представленные медицинские документы рассматриваются врачебной комиссией органа управления здравоохранением (ОУЗ) территории или врачебной комиссией принимающей медицинской организацией. При принятии комиссией положительного решения, на пациента оформляется специальная учетная форма «Талон на оказание ВМП». В настоящее время «Талон на оказание ВМП» является электронным, это означает, что все этапы получения ВМП пациентом, копии выписок и результатов обследования фиксируются в электронной учетной записи, и этапы получения ВМП могут отслеживаться специалистами в интернете. 

Шаг 3. Дождитесь решения комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, и госпитализации в принимающую медицинскую организацию.

Основанием для госпитализации пациента в медицинские организации, оказывающие ВМП, является решение врачебной комиссии медицинской организации, в которую направлен пациент. 

Решение комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, оформляется протоколом, содержащим заключение о наличии медицинских показаний и планируемой дате госпитализации пациента, об отсутствии медицинских показаний для госпитализации, о необходимости проведения дополнительного обследования.
 
Выписка из протокола комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, в течение пяти рабочих дней (но не позднее срока планируемой госпитализации) отсылается направляющую медицинскую организацию и (или) ОУЗ, который оформил талон на оказание ВМП, а также выдается на руки пациенту (его законному представителю) по письменному заявлению или направляется пациенту (его законному представителю).

В случае наличия медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую ВМП, отказ в госпитализации отмечается соответствующей записью в Талоне на оказание ВМП.

ПРОЕЗД К МЕСТУ ЛЕЧЕНИЯ И ОБРАТНО по ВМП

Шаг 4. Получить направление  к месту лечения для получения медицинской помощи и талон №2, формы которых утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 "О Порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний", оформленные органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
Талон №2 выдается в органах здравоохранения (б-р Гагарина, 10, Пермь)

Шаг 5. Гражданин льготной категории получает талоны (бумажные или электронные) на проезд к месту лечения и обратно в региональном отделении ФСС РФ (ул. Клары Цеткин, 10а, Пермь).

Шаг 6. Гражданин получает билеты в РЖД

1. С бумажным талоном ФСС РФ

Гражданин предоставляет билетному кассиру документ, удостоверяющий личность, и бумажный талон для оформления проездного документа (билета).

2. С электронным талоном ФСС РФ

Гражданин предоставляет билетному кассиру документ, удостоверяющий личность (предъявленный при обращении в региональное отделение ФСС РФ за получением талона), для оформления электронного проездного документа. Кассир информирует гражданина о доступных для проезда маршрутах и оформляет электронный проездной документ.
Также билет можно приобрести билеты на сайте РЖД, что сэкономит Ваше время.

При оформлении билета на официальном сайте* или в мобильном приложении ОАО «РЖД» пассажир подтверждает, что является гражданином-получателем социальных услуг (вводит данные СНИЛС и документа, удостоверяющего личность, предъявленного при обращении в региональное отделение ФСС РФ за получением талона). Данная информация учитывается при расчете конечной стоимости билета.

Шаг 7. По завершении оказания ВМП получите рекомендации.
По результатам оказания ВМП медицинские организации дают рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации с оформлением соответствующих записей в медицинской документации пациента.

Примечание. В случае неудовлетворения качеством оказания ВМП вы имеете право обратиться в местные органы управления здравоохранением или территориальные органы Росздравнадзора.

Источник: Официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации – www.rosminzdrav.ru

В случае если билеты на проезд были куплены родителями на свои средства, без получения талонов на бесплатный проезд, то государство предоставляет возможность получить компенсацию затраченных средств через Минздрав. 

Порядок предоставления субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. № 761 «О предоставлении субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг»

Право на субсидию имеют:

- пользователи жилого помещения в государственном или муниципальном жилищном фонде;

- наниматели жилого помещения по договору найма в частном жилищном фонде;

- члены жилищного или жилищно-строительного кооператива;

- собственники жилого помещения (квартиры, жилого дома, части квартиры или жилого дома).

Куда обращаться:

Для получения субсидии необходимо обращаться в территориальные отделы ГКУ "Центр социальных выплат и компенсаций Пермского края" по месту жительства, а также в филиалы Многофункциональных центров Пермского края (независимо от его места расположения с учетом принципа экстерриториальности).

Необходимый пакет документов:

- Заявление

- копии паспортов членов семьи. Для детей в возрасте до 14 лет – свидетельство о рождении со штампом или вкладышем, подтверждающим гражданство Российской Федерации;

- копии документов, подтверждающих правовое основание владения и пользования гражданином жилым помещением, в котором он зарегистрирован по месту постоянного жительства (свидетельство о праве собственности на жилое помещение, договор найма жилого помещения и др.);

- документ, подтверждающий принадлежность граждан, указанных в заявлении, к семье заявителя (свидетельство о браке, свидетельство о расторжении брака, судебное решение об установлении родственных отношений и др.);

- документ, подтверждающий совместное проживание с заявителем членов его семьи (единый жилищный документ, выписка из домовой книги, копия финансово-лицевого счета и др.);

- документы, подтверждающие доходы заявителя и членов его семьи (заработная плата, стипендия, пенсия, пособие по безработице, доходы от сдачи жилых помещений в поднаем и др.) за 6 месяцев, предшествующих месяцу обращения; 

- документы, содержащие сведения о платежах за ЖКУ, начисленных в месяце, предшествующем месяцу подачи заявления и о наличии, либо отсутствии задолженности по их оплате.

- реквизиты банковского счета, на который должна перечисляться субсидия;

- копии документов, подтверждающих право на получение мер социальной поддержки (скидка) по оплате ЖКУ (при наличии).

Субсидия предоставляется гражданину при наличии:

регистрационного учета (регистрации) по месту постоянного жительства в жилом помещении, для оплаты которого гражданин обращается за субсидией;

- отсутствия задолженности по оплате жилого помещения и коммунальных услуг или заключения и (или) выполнения гражданами соглашений по ее погашению;

- превышения расходов семьи на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, исчисленных исходя из соответствующего регионального стандарта стоимости жилищно-коммунальных услуг, над суммой, эквивалентной максимально допустимой доле расходов граждан на оплату жилого помещения и коммунальных услуг в совокупном доходе семьи.

Размеры региональных стандартов устанавливаются Правительством Пермского края.

Стандарт максимально допустимой доли расходов граждан на оплату жилого помещения и коммунальных услуг в совокупном доходе семьи  составляет 22%. Для отдельных категорий граждан в размере 18%.

Субсидия предоставляется сроком на 6 месяцев..

 

Проект реализуется победителем конкурса «Новое измерение» благотворительной программы «Эффективная филантропия» Благотворительного фонда Владимира Потанина.

Проект реализуется победителем конкурса «Новое измерение» благотворительной программы «Эффективная филантропия» Благотворительного фонда Владимира Потанина.

Проект реализуется победителем конкурса «Новое измерение» благотворительной программы «Эффективная филантропия» Благотворительного фонда Владимира Потанина.

Проект реализуется победителем конкурса «Новое измерение» благотворительной программы «Эффективная филантропия» Благотворительного фонда Владимира Потанина.

Проект реализуется победителем конкурса «Новое измерение» благотворительной программы «Эффективная филантропия» Благотворительного фонда Владимира Потанина.

Проект реализуется победителем конкурса «Новое измерение» благотворительной программы «Эффективная филантропия» Благотворительного фонда Владимира Потанина.

Проект реализуется победителем конкурса «Новое измерение» благотворительной программы «Эффективная филантропия» Благотворительного фонда Владимира Потанина

Проект реализуется победителем конкурса «Новое измерение» благотворительной программы «Эффективная филантропия» Благотворительного фонда Владимира Потанина.